急诊医学部次专长训练计画书 - 长庚急诊医学部.DOC

長庚醫療財團法人 林口長庚紀念醫院 急 診 醫 學 部 次 專 長 教 學 訓 練 計 畫 1.毒物學(Toxicology) 2.到院前緊急救護暨與災難醫學(EMS and Disaster Medicine) 3.小兒急症(Pediatric Emergency Medicine) 4.重症照護及急救(Critical Care and Resuscitation) 5.高壓氧(Hyperbaric oxygen)Toxicology)組 林口長庚紀念醫院 急診醫學科 編印 中 華 民 國100年06月修訂 主管核簽： 日期： 目錄 內容 頁數 壹、總則 一、訓練目標 70 二、師資 70 三、教學資源 71 四、訓練課程內容及教學方式 71 五、考評及雙向回饋 72 貳、各職級住院醫師訓練項目及基準 各職級住院醫師訓練項目 74 常見合併症之症狀、鑑別診斷與處理方式 74 叁、附件 74 林口長庚紀念醫院急診醫學科住院醫師訓練計劃 總則 訓練目標： 醫學知識 (Medical knowledge) (toxidromes)的認知。 了解清除毒污或增加毒素排出的處理原則、方法和目前尚有爭論的問題。 學習(1)治療用藥中毒(2)藥物成癮濫用中毒(3)自然界毒素(4)家用清潔劑、化學藥劑中毒等的臨床表徵，生化實驗室數值變化，病生理及治療處理原則。 學習危險物品災害事件(HAZMAT)發生時，於工作場所和到院前毒化災事件處理的注意事項。 學習社會上常見藥物濫用、急性、慢性併發症的辨認、診斷、評估及緊急處理。 病人照顧 (Patient care) (A)解毒劑(B)血液透析(C)高壓氧的適用時機和使用方法。 人際與溝通技巧 (Interpersonal and communication skills) 專業素養 (Professionalism) 制度下之臨床工作 (System-based practice)從工作中學習與成長 (Practice-based learning and improvement) 師資： 教學資格 訓練計劃課程負責人 次專長訓練師資介紹 教師姓名 行政職務 主治醫師年資 院內職級 廖書晨 無 6 主治醫師 李景行 無 6 主治醫師 吳卓儒 無 5 主治醫師 陳賢一 無 4 主治醫師 林浚仁 無 1 主治醫師 游俊豪 無 1 主治醫師 教學資源： 急診醫學科臨床實務訓練環境規劃 床邊教學訓練 訓練地點：林口長庚急診室 (治療區、觀察室) 急診部教學會議 訓練地點：林口長庚急診部會議室 T 訓練課程內容及教學方式： 訓練學習指引 教學方式 急診床邊教學會診訓練 Clinical Toxicology： 選取一個Toxin或是毒物學治療方法做為主題，發展系列研究。每位參與毒物學訓練之R5於R5訓練結束後應繳交投稿證明。 鼓勵進修：進修方向： Epidemiology Research Method Toxicokinetics Analytic toxicology 應配合clinical Toxicology 之研究主題進行上述三個進修方向，任一主題以CMRP之方式進行相關之研究。 次專長會議 Toxicology case conference and journal club 次專長(toxicology組)住院醫師訓練常規 第年住院醫師住院醫師值班班數規劃 急診現場臨床訓練10班，分別為白班夜班，每班12小時，計小時。 organ demage 住院醫師指導監督機制 落實團隊教學訓練(主治醫師/住院醫師) 通報系統 病歷教學 考評及雙向回饋 考評方式及說明 回饋方式 面對面 臨床個案評量或教學後回饋 書面/線上(學員對授課教師 /授課教師對學員) 學習歷程記錄(portfolio) 每月學習總評 根據住院醫師學習歷程記錄、教學活動總出席率、以及負責教學評估的主治醫師現場表現之整體評分給予每位住院醫師每月學習總評。  貳、各職級住院醫師訓練項目及基準 (一)、急診醫學科第年住院醫師訓練項目表 訓練課程 訓練項目 執行方式 1. 急診毒物照會班半月/月，正常班，但某些特定毒物則採夜間on call方式。eg. PQ、OPS、CN、MetHb、unstable v.s. unknown intoxication or organ demage Research Program： Clinical Toxicology：選取一個Toxin或