宫腔粘连发生和预后的相关因素研究.PDFVIP

5712 现代生物医学进展 Progress in Modern Biomedicine Vol.14 NO.29 OCT.2014 doi: 10.13241/ki.pmb.20 14.29.029 宫腔粘连发生和预后的相关因素研究 1 2 2 1 3 茹晓莉 段 华 王永军 于春梅 方 芳 (1 100022 2 100006 北京市垂杨柳医院 北京 ； 首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心 北京 ； 3 哈尔滨医科大学附属第四医院 黑龙江哈尔滨 15000 1) ： 。 2005 6 20 10 摘要 目的 探讨宫腔粘连发生的原因及宫腔粘连分离术后患者的妊娠结局的影响因素 方法：回顾性研究 年 月至 10 50 ( ) 50 ( ) 年 月间北京妇产 院收治的 例中、重度宫腔粘连患者研究组 及同期 例单纯宫颈病变患者对照组 ，测量并计算两组的 子宫体 ，分析宫腔粘连的病因，比较宫内节育器与Foley 球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效，并随访患者的妊娠结局，分析其 与宫腔粘连分离术后二次探测宫腔粘连评分的相关性。结果：研究组子宫体 显著小于正常组，差异有非常显著的统计学意义 (P=0.001) 50 86% (43/50) 80% (40/50) 在 重度患者中， ； 。 例中、 患者为宫腔操作后继发的宫腔粘连 有与妊娠相关的宫腔操作手术史 者。宫腔粘连分离术后，应用宫内节育器与Foley 球囊用于预防术后宫腔再粘连，其宫腔评分、妊娠发生率及获活胎率比较均无统 计学差异(P0.05)。宫腔粘连患者中，术后自然妊娠者宫腔粘连评分明显低于术后未妊娠者，妊娠获活胎者宫腔粘连评分显著低 于妊娠未获活胎者，差异均有统计学意义(P0.05)。结论：子宫体 偏小与中、重度宫腔粘连的发生有关，其机理有待进一步探讨； 与妊娠相关的宫腔操作是宫腔粘连发生的高危因素；宫内节育器与Foley 球囊用于预防术后宫腔再粘连的疗效相似；术后宫腔评 分与宫腔粘连患者的妊娠结局有一定的关系，可能作为宫腔粘连患者预后评估的参考指标。 ： ；宫腔粘连评分 关键词 中重度宫腔粘连；宫腔镜下宫腔粘连分离术；再粘连；疗效 R445.3 R7 11.32 A 1673-6273 2014 29-5712-04 中图分类号： ； 文献标识码： 文章编号： （ ） Investigation of the Correlative Factors of Occurrence and P