夏军运用益气生津活血法验案 3 则.PDFVIP

医医 案案 医医 话话 夏军运用益气生津活血法验案 3 则 张立平 （北京 门头沟 中医医院 ，北京 102300 ） 指导 ：夏 军 关键 词 益 气生津活血 糖 尿 病 冠 心病 高血 压 病 中 医药疗 法 验 案 名 医经验 中图分 类 号 R259 文献标 志码 A 文章编 号 1672-397X （20 17 ）07-0051-02 北京 市名 老 中医夏 军 教 授 在其 50 年 的 中西 医 胃 ，枸 杞 子 补 肾益 精 ，养 肝 明 目，润 肺 止 咳 ，四药 合 结合 临床 实践 中 ，一 向注重气 、阴 、血 的关 系及 益 气 用 以滋补肺 胃肾。 佐 以石斛 、砂仁益气养 阴治本 ，天 生津 活血理论 的研 究 ，从 中医辨证论 治 的角度 灵 活 花 粉 滋 阴清 热 ，以治 燥 热 、清 中化 湿 ，白扁 豆 、茯 苓 运用益气 生津 活血法 治疗 内科 疾 病 ，为 临床 使 用 益 健 脾 化 湿 。 因糖 尿病 日久 ，视 物不 清 ，佐 予 熊胆 、密 气养 阴活血法治疗疾病提供依据 。 夏军教授在使用 蒙 花 、桑 叶清 热 明 目利 湿 ，当归 、川 芎 活 血 ，葛 根 升 益气 生津 活血法 的基 础 上 ，根据 患者 体 质及 兼 挟 证 阳 ，止渴生津 。 夏师认 为 阴虚是糖尿病发生 的关键 ， 灵 活化裁 ，临床 收效 良好 。 笔者有幸亲历教诲 ，现将 气 虚是糖 尿病迁延 不 愈 的症 结 ，血瘀 是 糖 尿病 合 并 感触较深 的验案 3 则介绍如下 ，与 同道分享 。 症 的主要 原 因 ，正 如 《 临证 指 南 》所 说 “其 实 不 越 阴 1 糖尿病 亏 阳亢 ，津 固热 淫 而 已 ” ，其 迁 延 日久 ，既 可 阴损 及 冯某 ，女 ， 岁 。 年 月 日初诊 。 阳 ，又见气 滞 血瘀 ，以天花粉 、葛根具 有 养 阴清 热 润 55 20 16 4 16 糖尿病 、高脂血症病史 5 年余 ，近期血糖控制欠 燥 之 功 ；当归养 血 活血 ，祛瘀 推新 。 诸 药 合 用 ，共 奏 佳 ， 逐渐 出现 口渴 、 夜尿增 多 ， 检查发现空腹血糖 益 气 养 阴 、清 热 润 燥 、活 血 化 瘀 、降低 血 糖 之 功 效 。 15.1mmol/L。刻下 ：口干渴 ，视物不清 ，多尿 ，轻度消瘦 ， 夏 教 授 采 用 气 阴双 补 ，湿 热 、燥 热 、郁 热 同治 ，再 配 胸胁胀满不适 ，气短 ，眠差 ，大便偏干 ，舌红 、苔 白燥少 合 西 药 ，不 仅 有 效 地 控 制 血 糖 ，而 且 消 除 了不 适 的 津 ，脉弦细 。检查空腹血糖 。西医诊断 ： 型 症状 ，既治标 又治本 ，体现 了中医治疗 的优势 。 10.2mmol/L 2 糖尿病 。 中医诊断 ：消渴病 、郁证 。 中医辨证 ：气虚血 2 冠心病 瘀 ，肝 阴不足 。 治法 ：益气活血 ，养 阴生津 。 处方 ： 王某 ，女 ， 岁 。 年 月 日初诊 。 70 20 15 8 29 北 沙参 30g ，麦冬 20g ，玉竹 15g ，