角膜的生理特性.pdfVIP

HEALTH PREVENTION 健康講座 | 角膜炎，不可忽視的眼疾！ 說起角膜炎(Keratitis)可能好多 自空氣，15%來自角膜邊緣血管 人並不清楚這個疾病的病因和治療， 網，5%來自房水。 更談不上預防了。不過大家一定聽説 4. 感覺神經豐富，第V顱神經的眼支 過“捐贈角膜” ，可能大部分人還知道這 角膜的生理特性 密佈于上皮細胞之間，無髓鞘，感覺 被捐出來的角膜是用來角膜移植的， 靈敏，對保護角膜眼球具有重要的作 那麽爲什麽有些病人會需要角膜移植 角膜位於眼球的最前面，好比窗 用。 呢？這是因爲部分罹患角膜炎的病人 戶玻璃，是一層無色透明的組織，呈 5.角膜與外界直接接觸，損傷和感染 發生了諸如角膜潰瘍、角膜穿孔等導 橢圓形，中間薄周邊厚。它的生理特 的機會就多，又與結膜、鞏膜、虹膜 致失明的嚴重後遺症，此時，唯有採 性包括： 在組織學上有密切聯繫，這些組織的 用角膜移植手術方能恢復視力，重新 1.透明性，無角化層，無血管，細胞 疾病亦常互相影響。 給患者帶來光明。 無色素，從而保證外界光線的透入。 基於角膜上述這些脆弱的生理特 既然角膜炎有可能會發生如此嚴 2.屈光性，角膜的屈光指數為1.337 ， 質，任何創傷、炎症、水腫、瘢痕均 重的後果，那麽認識這個疾病，平時 與空氣的屈光指數(為1)相差大，其 會降低角膜的透明度，對視力產生不 注意衛生和防護，一旦眼睛有刺痛流 前後面有一定的曲率半徑，一般具有 同程度的影響。角膜無血管，它依靠 淚或異物感，及時就醫並積極配合眼 +43D的屈光力。 角膜緣血管網和房水提供營養，故抵 科大夫治療，對角膜炎的預防和治療 3.無血管，其營養主要來源於角膜邊 抗力較差，易受異物、微生物侵襲而 至關重要。 緣血管網和房水。代謝所需的氧80%來 引發感染。 24 CAIPA DOCTOR MAGAZINE FALL/WINTER 2010 HEALTH PREVENTION 健康講座 | 角膜炎，不可忽視的眼疾！ 角膜炎發生的原因 會因綠膿桿菌而引起角膜炎，甚至角 制，角膜浸潤區的角膜上皮層前彈力 膜潰瘍，並迅速在四十八小時內導致 層和基質層壞死脫落，角膜組織出現 導致角膜炎發生的原因複雜而多 角膜穿孔的嚴重後遺症。 缺損，形成所謂角膜潰瘍，嚴重時更 樣，在綜合各種因素後，概括來説“外 3.黴菌性角膜炎：感染黴菌的原因包 會發生虹膜睫狀體炎進而前房積膿(hy- 傷”和“感染”是兩大主要致病因素。 括類固醇及免疫抑制劑的過度使用， popyon) ，如果角膜基質完全被破壞， 正常情況下，完整無缺的角膜上 還有角膜因為接觸到樹枝、植物或蔬 就會發生可怕的角膜穿孔。到了恢復 皮細胞是抵禦外物入侵的最好屏障。 菜而造成角膜創傷。通常病灶邊緣不 期，炎症經過治療，潰瘍可逐漸轉向 一旦角膜上皮細胞受到損傷，如外 規則，會出現羽毛樣的浸潤，在嚴重 清潔，周圍健康角膜上皮細胞迅速生 傷、長期配戴隱形眼鏡、感染微生物 感染時會產生一個完全不透明的角 長，將潰瘍面覆蓋，構成不透明的瘢 病菌，導致角膜上皮細胞被破壞而發 膜，亦可能發生壞死及穿孔。常見的