社区卫生服务改革与发展中的难点解析.PDFVIP

２０１０ ９ ３ ９ 中国卫生政策研究 年 月第 卷第 期 ·医改评论 · 社区卫生服务改革与发展中的难点解析  　 姚 岚 　 　４３００３０ 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院 湖北武汉 中图分类号：Ｒ１９７．３　文献标识码：Ｃ　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４２９８２．２０１０．０９．００１ Ａｎａｌｙｓｉｓｏｎｄｉｆｆｉｃｕｌｔｉｅｓｉｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｒｅｆｏｒｍａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ＹＡＯＬａｎ ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃａｌａｎｄＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔ，ＴｏｎｇｊｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＨｕａｚｈｏｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ， ＨｕｂｅｉＷｕｈａｎ４３００３０，Ｃｈｉｎａ 　　 １９９７ ， 卫生服务机构收支两条线管理为核心的社区卫生服 社区卫生服务自 年被我国引入以来 一直 。２００６ ， 《 处于持续不断的发展过程中 年 国务院 关于 务综合改革以来， 。 ， 全国许多地区陆续试点 然而 实 》 ， ［２３］ 城市发展社区卫生服务的指导意见 出台 促使社区 ： 践这一制度也遭遇了一些争议 一是许多地方政 。２００９ ， 卫生服务进入快速发展轨道 年 随着新一轮 府对社区卫生服务机构收支两条线管理认识不清， ， 医改启动及相关政策文件陆续下发 进一步明确了 ， 将其同行政事业单位实施的收支两条线混淆 导致 。 ， 社区卫生服务未来的发展方向 目前 许多地区正 （ ） ； 没有 持续 实施的意愿 二是一些地区在尚不具备 ， 紧紧围绕医改重点工作 积极推进社区卫生服务体 （ 、 基本前提条件 包括较强的财政能力 健全的社区卫 。 ， 系建设 总体来看 全国各地社区卫生服务网络逐 、 生服务网络 完善的信息系统及相关的配套制度措 ， 、 步健全 社区卫生服务功能日益完善 服务模式不断 ， 、