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医院感染重点科(室)消毒隔离工作要求
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1、门诊部(1)、医院儿科门诊应有单独出入口。儿科、急诊科(室)建立预检制度,专人负责分、预诊、门诊部应设巡诊护士,负责作好挂号前的预诊,发现可疑或确诊的传染病人,应指导病人到有关专科诊治。(2)、传染病流行期间,设立临时检疫岗,对每一就诊病人进行预检,可疑者进行隔离处理。(3)、设立卫生宣传栏,并有专人负责,定期更换,经常向门诊病人进行防病治病,卫生消毒知识的宣传教育。(4)、设立卫生处理室,病人入病房前要行卫生处理并换上病人服装,尽量不要将病人多余的物品带入病房。传染病人或疑为传染病人离开或死亡后,诊室内接触过病人的物品,应一律更换并进行终末消毒。暂时无处置室者,入院24小时内在病房进行卫生处理。(5)、放射、理疗等医技部门应将门诊及病房病人的治疗和检查时间严格分开。(6)、设立肝炎,肠道专科门诊。专科门诊应与普通门(急)诊严格分开,最好有单独出入口。预检发现腹泻病人或急性病毒性肝炎,迁延性慢性肝炎复发病人,应指定到肠道或肝炎专科门诊医治。肝炎、肠道专科门诊应当划分清洁区,半污染区与污染区,门口必须设置擦脚垫。每日用消毒液洒两次,每日收诊时冲洗一次。专科门诊要有专职医务人员,专用的医疗器械,消毒器具,清洁用具及专用厕所或便器。挂号、配方、注射、抽血等应在专科范围内进行或由专职医务人员办理。病人挂号单、药费单、检验单、记帐单、病历、注射器及回收药瓶等必须消毒后,才能拿出专科门诊。病人呕吐物、排泄物及便器等应专人负责严格消毒。专科门诊应安装纱窗、纱门,并有专用龙头、(最好脚踏式)。医务人员每次接触病人或离室时,须随时注意手的消毒和清洗。每天门诊结束后,对桌椅、门把手、诊察床、地面及一切用具应做一次终末性消毒。对暂未住院的肠道病人或肝炎病人,应做好卫生宣传,教会病人家属隔离消毒方法,并发消毒药。2、住院部(1)接诊室应为通过式卫生处理的地方,污染区、清洁区分开。病人入病房前,需进行卫生处理。(2)病人的服装应进行清洁处理,更换下来的鞋、袜、裤不得与医院准备服装接触。(3)病人进入病房前应测体温、脉搏、呼吸、如遇发热病人应判明发热原因。决定是否进入病房或入隔离室待查。确诊传染病,则病人在接诊室用过的一切器具,必须严格消毒才能使用。2、病区(1)病人在住院期间,如发现传染病,应按隔离消毒原则处理。(2)病人用过的便器应进行消毒。有传染病患者(如滴虫阴道炎)应固定使用。脸盆、澡盆每次用过后应及时擦洗与消毒。(3)病人餐具用后消毒,茶具固定使用并定期消毒。(4)被脓、血、排泄物污染物的敷料和布类,应消毒后再洗涤,小件敷料可焚烧处理。(5)病人的衣服、被单、枕套等应定期更换。病人出院或死亡后,用过的被、褥、枕心应在日光下曝晒或放在蒸气、气体消毒间消毒后,再给其他病人使用。(6)打扫医护办公室、治疗室、病房、厕所的清洁工具应严格分开,用毕消毒。(7)对病人要进行经常性的防病宣传,教育病人不乱串病房,在指定的地点活动,在病房中,有菌伤口与无菌伤口的病人应分开。(8)管理好探视者和陪住者3、传染病区(或隔离室)除严格执行病房的各项规定外,还应执行以下规定:(1)传染病区最好设有二、三个出入口,使工作人员与病人分开,病人出院与入院分开,工作人员的进出口处应设更衣室,在病人进出口处分别设出入院卫生处置室。(2)无隔离建筑设备条件的医院,传染病室附属在其它病区时,应选择病区一端,通风良好的房间作隔离室。隔离病室门口挂隔离标志,设专用隔离衣、体温计、听诊器等。病室门口备一盆消毒液,供工作人员操作完毕消毒双手。(3)病人入院后,应按不同病种分室收治,每一病房只能收治同一病种的传染病人,如确有困难,可安排在同一病房的一角,用屏风隔开,同时实行床边隔离。(4)病区应严格划分清洁区,半污染区、污染区。清洁区:系不与病人直接接触,不被病原微生物污染的地方。应保持绝对清洁,发现污染情况应即进行消毒。半污染区:系有可能被污染或被间接轻度污染的地区,应每天消毒一次。污染区:系病人活动地区、排泄物或用物等直接污染的地区,要经常做好清洁消毒工作并应定期(每天2—3次)消毒。在各区交界处应设擦脚垫,用消毒液经常保持湿润。(5)清洁区、半污染区、污染物品应相对固定,不得混用污染物未经消毒处理不得进入治疗室或医护办公室。更不得带入清洁区。(6)诊疗用具按病种分别使用,并定期消毒。(7)各种治疗、检查物品用后应先用消毒液浸泡,用水冲净后送供应室处理。凡要修理的物品、用具,均应消毒后才可送修理室。(8)打扫卫生用的清洁用具应按病种分室专用,用毕消毒。(9)医务人员要经常教育和指导病人遵守病室各项隔离消毒制度,病人住院期间应在指定范围内活动(
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