双黄合剂保留灌肠治疗放射性肠炎32例.pdfVIP

中医药临床杂志 2008午 1Q且箍20鲞筮 期 · 453 · 皮质激素、免疫抑制剂及进行放化学治疗者，其中恶性 滑肌有解痉之用，并有镇静、镇痛、解热、抗炎、抗溃疡 肿瘤因好发于老年，多体质较差，加之周期性 的放化 功能；赤石脂内含水硅酸盐具吸附作用，能吸附消化道 疗，白细胞低下，另兼肿瘤消耗、营养不 良等多种原因， 内有毒物质、细菌毒素及食物异常发酵的产物；丹参活 医者为防止或控制感染 ，常大量长期使用抗生素，真菌 血化淤，能促进组织的修复与再生。 大蒜含大蒜新 性肠炎的发病率更是 日益增高。该病临床治疗棘手， 素，在 1：51200浓度可明显抑制白色念珠菌，大蒜新索 不仅疗程长而且容易反复，笔者在常规使用氟康唑胶 与制霉菌素、两性霉素B比较，显示出良好的抗真菌作 囊同时，予抗霉煎剂灌肠结合低周波理疗，方法独特， 用。|3而低周波因其波长短 ，具有 良好的渗透性，可有 疗效显著。煎剂中，地肤子、石榴皮、白鲜皮、黄芩清热 效提高局部血液循环，加快药物吸收速度，从而提高疗 解毒燥湿，地肤子含三萜皂甙；石榴皮含三萜酸；白鲜 效。以上方法对真菌性肠炎效果确切，且明显缩短病 皮含白鲜碱等；以上成分均能有效抑制真菌繁殖。 黄 程，值得临床推广。 芩含黄芩甙，对动物有抗炎、抗变态反应、阻止肥大细 参考文献 胞释放组织胺、提高免疫功能、降低毛细血管通透性作 1 邝贺龄主编．内科疾病鉴别诊断学．第2版：北京：人民卫生出版 用，从而缓解腹泻症状；乌梅抗真菌，且有效成分通过 社 ．1985．340 肠壁吸收，促进胆汁分泌，促使胆囊收缩，助消化，并具 2 黄雅镕主编．中药学．上海：上海科技出版社，1989．147，81，358， 抗饮食蛋白过敏功能；陈皮所含挥发油，对 胃肠有温和 51，351，163，86，356，221 的刺激作用，促进各种消化酶的分泌，排除肠内积气， 3 孙淑卿．大蒜药理研究和临床应用的新进展．广东药学院学报 所含橙皮甙类似维生素P，有抗炎、抗肠黏膜溃疡、利胆 (ACADJGCP)，1997，13(3)：180～181 收稿 日期：2008—05一o9 责任编校：汪新安 的作用；赤芍根含牡丹酚、芍药花甙，对动物的胃肠平 双黄合剂保留灌肠治疗放射性肠炎 32例 史中州 河南省平顶 山市第二人民医院 467000 摘 要 目的：观察双黄合剂保留灌肠治疗放射性肠炎的临床疗效。方法：以双黄合剂为主，随症加减用药，保留灌肠治疗放射 性肠炎32例，日1～2次。结果 ：治疗时间最短为 15d，最长为60d。32例有效率为90．62％。结论：双黄合剂保留灌肠治疗放射 性肠炎，疗效满意。 关键词 放射性肠炎 双黄合剂 保留灌肠 放射性肠炎 (radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜 所选病例均来 自平顶山市第二人民医院肿瘤科， 后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。常见于宫 其中宫颈癌 l8例，膀胱癌8例 ，肠癌6例；年龄最大75 颈癌、膀胱癌、晚期大肠癌经钴、镭锭放射治疗后，分别 岁，最小36岁，平均55．5岁。 可累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠、结肠、 2 治疗方法 小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、 2．1 方药组成 以双黄合剂为主，大黄、黄柏、芒硝、 发病的缓急，一般将放射性肠炎病分为急性和慢性两 苦参、五蓓子、白及、赤芍、苍术各 15g，当归、地榆、防风 种。在早期肠黏膜细胞更新受到抑制，以后小动脉壁