2017年4月7日市级继续教育项目《一例双手严重挤压伤患者康复延伸指导的护理查房》(字).pptVIP

康复护理诊断 东 莞 市 康 一例双手严重挤压伤患者 病房延伸指导的护理查房 手外伤康复科：张建丽 伍瑞荣 复 医 院 康复护理查房的流程 1、病史资料的搜集与整理 2、康复护理评估 3、查找康复护理问题 4、制定早期、中期、远期康复护理目标 5、病房康复延伸指导与训练 熊老师，男性，25岁，2016年10月在工作中双手被模具挤压受伤，2017年1月7日来院进行康复治疗； 1 2 3 4 双手严重挤压伤术后； 双掌指伸肌腱、指浅肌腱、固有肌腱、指动脉、伴行静脉大部分离断伤修复术后； 右前臂远端尺、桡、正中神经碾挫伤修复术后； 5 双腕骨骨折内固定取出术后；左手掌1-5掌骨开放性骨折内固定取出术后； 病史汇报 5 ADL 1 肢体 形态 2 关节活动度 3 肌力 关节活动度评估包括患肢（指）各关节主、被动活动，拇指对指、对掌及双手握拳等情况。 肌力评估包括患肢各肌群肌力，患手捏力、握力等情况。 感觉评估包括患肢（指）痛觉、触觉、温度觉等。 手外伤康复护理评估的内容 肢体有无内外固定；有无缺失、畸形、短缩、萎缩、肿胀；皮肤有无伤口、创面、疤痕；各指血运、色泽、皮温等情况。 1 肢体 形态 2 关节活动度 2 关节活动度 2 关节活动度 3 肌力 3 肌力 4 感觉 1 2 3 4 日常生活能力评估 远期目标 中期目标 早期目标 1、患者及家属适应住院环境，接受康复理念，积极参与病房延伸训练； 2、患者及家属能基本掌握康复延伸训练的方法及安全注意事项； 3、提高ADL能力； 4、减轻心理担忧； 1、左前臂及双手肿胀较前消退； 2、双手及腕关节、前臂关节活动、肌力、感觉等功能障碍较前改善； 3、ADL能力进一步提高，减少对家属的依赖； 4、患者及家属能熟练掌握各种康复护理延伸方法及注意事项； 5、未发生二次骨折、烫伤等不良事件； 1、ADL完全自理，回归家庭； 2、能找到适合自己的工作岗位，回归社会。 康复护理目标 康复延伸指导具体实施方法 康复护理延伸指导具体实施方法 心语 穿衣服 刷牙 折被子 熊琳老师康复延伸效果评价 写字 吃饭 开圆形门把手 脱衣服 打乒乓球 谢 谢 聆 听 * * * * * * * * * *