钼靶乳腺机X线诊断乳腺癌中簇状钙化的临床意义.pdf

年 月第 卷第 期 2008 4 46 10 ·医学影像· 簇状钙化在钼靶X线诊断乳腺癌中的临床意义 李 晶 (辽宁中医药大学附属中西医结合分院放射科,沈阳 ) 110101 摘要 目的 分析簇状钙化内钙化点的密度、数量、大小、形态、及与肿块的关系等特征,探讨簇状钙化在乳腺癌诊断中的临 [ ] 床意义。方法 对经手术、病理证实的 例簇状钙化为征象的乳腺良恶性病例进行分析。结果 例簇状钙化的乳腺癌中 47 44 非浸润性的有导管内癌和小叶原位癌共 18例,占40.9%;浸润性的有浸润性导管癌、浸润性小叶癌、硬癌、单纯癌、粘液癌和 髓样癌共 例,占 。 例成簇钙化的乳腺良性病变是中、重度不典型增生和纤维囊性增生。结论 钙化在乳腺疾病的 26 59.1% 3 钼靶 线诊断中十分重要,尤其成簇微小钙化在临床诊断乳腺癌方面具有重要价值。 X 关键词 乳腺癌;簇状钙化;乳腺摄影术 [ ] 中图分类号 文献标识码 文章编号 ( ) [ ]R737.9 [ ]A [ ]1673-9701200810-125-02 乳腺钼靶 线检查是早期乳腺癌诊断的主要手段,大量乳 生。见表 。 X 2 腺癌 线资料显示,钙化是早期乳腺癌诊断的重要依据,尤其簇 簇状钙化的钼靶 线表现 X 2.3 X 状钙化在乳腺癌诊断中有其特殊的价值。美国近年来诊断的乳 47例所见簇状钙化的形态特征主要呈杆状、细砂状、针尖状 腺癌中,有 是乳腺导管原位癌, 是由乳腺钼靶 分布成簇,其中 例(占 )呈杆状或杆状与分枝状混合, 12%～15% 90% X 15 31.9% 32 线片发现的。钙化和肿块是乳腺癌的基本征象,显示钙化是乳腺 例( )以细砂状为主,钙化数目每平方厘米均在 枚以上, 68.1% 15 摄片的最大优势,也是早期乳腺癌在乳腺片上最常见甚至是唯 其中钙化数目在 枚以上占 。见图 。 20 60% 1-3 一的征象。钙化灶是乳腺片上乳腺癌早期识别和诊断的重点,对 2.4 簇状钙化与肿块的关系 钙化灶的检测和分析是乳腺疾患研究的重点。本文对我院就诊 例簇状钙化灶合并肿块 例,占 ,其中簇状钙化 47 33 70.2% 的 例钼靶 线摄影出现簇状钙化并经手术、病理结果证实的 局限于肿块范围内 例,肿块内外均有簇状钙化灶 例,肿块 47 X 19 14 乳腺良、恶性肿瘤进行分析,通过分析簇状钙化内钙化点的密 最小