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应用品管圈活动提高Ⅲ类环境物体表面检测合格率（海南省农垦三亚医院 海南三亚572000） 【摘要】目的：探索品管圈活动在提高Ⅲ类环境物体表面检测合格率中的应用。方法：成立品管圈小组,通过现在调查、原因分析Ⅲ类环境物体表面检测合格率低的原因，并采取相应措施。结果： Ⅲ类环境物体表面检测合率由87.3%提高到96.6%。结论：开展品管圈活动不仅提高了物体表面检测率，同时提高了圈员的团队精神和质量管理能力,充分发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性。 【关键词】品管圈； 物体表面检测； 合格率 【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2011）06-0271-02 品管圈（QCC）活动是指指一个组织以质量为中心，以全员参与为基础，日的在于通过让顾客满意和本组所有成员为共同解决问题而自豪，最终使社会受益而达到质量持续改进的管理途径。我科于2010年7月成立“创优天使”品管圈，以“天使的微笑”为圈徽，针对我科于2010年上半年时常出现物体表面检测合格率低，运用品管圈理论和方法，取得了很好的效果，现将具体品管圈开展过程和体会介绍如下： 1品管圈活动概括 1.1圈员成立： 由8名护士组成，通过脑力激荡法、投票，最终以“创优天使”为圈名，其中民主选出圈长1名，负责活动的组织领导工作；记录员1名，负责记录会议内容，其余6名圈员负责具体任务的执行。 1.2圈徽意义：“天使的微笑”寓意白衣天使以微笑热情护理每一位患者。 1.3活动程序根据品管圈活动步法制定工作计划、确定主题、现状调查、分析原因、掌握改善主题的重点、制定目标、提出对策、对策实施、效果确认、效果维持、活动总结与发布。 2方法 2.1 确定主题:召开品管圈圈员会议，圈员针对本科存在的问题，提出5个待选课题，通过脑力激荡法，讨论，投票，选出本次品管圈活动的课题――如何提高物体表面检测合格率。 2.2 现状调查及原因分析 2.2.1 现状调查:根据目前我科物表检测合格率低现存问题制定调查表，内容包括治疗台、治疗车表面擦拭时间、擦拭频率、擦拭方法以及医务人员手消毒依从性，调查2010-01至2010-06这6个月物体表面检测结果，合格率平均为87.3%。 2.2.2 原因分析及设定目标:用品管圈方法中的鱼骨图、因果关联图及冰山图分析导致物体表面检测合格率低的原因为：制度执行力不足、医院感染防控知识缺乏、护理工作职责不明确、治疗室换药室内缺乏院感防控提示资料、换药室与处置室相通。（如图1冰山图） 图1 根据调查表统计结果，通过柏拉图（见图2）列出导致检测合格率低主次项目，设定总目标值：合格率低目标值3类项目总目标值／总项数×100%（图2） 2.3 提出对策及对策实施:根据5W1H原则5W为what（什么），where（在哪里），why （为什么），when （什么时候），who（谁），1H为how （怎么做）］，将关联图中所有原因罗列出来，圈员对其可行性、效果、自主性进行5、3、1打分。找出最迫切需要解决的问题点3个：制度执行力不足、医院感染防控知识缺乏、护理工作职责不明确、针对这3个问题点逐个设计PDCA循环，P：plan，计划，即确定方针、目标及计划；D：do，执行，即实地操作、实现计划中的内容；C：check，检查，即总结执行计划的结果，注意效果，找出问题；A：action，行动，即对总结检查的结果进行处理，成功之处加以肯定并推广、标准化之，失败则总结教训，进入下一个PDCA循环进行对策实施。 3结果 3.1 有形成果:统计2010-07――12月份物体表面检测结果，平均为96、6%与改善前的87.3%相比较，提高了9.3%。如图3 3.2 无形成果用本圈圈员设计的评估问卷l0分量表，从6个方面对无形成果 进行评估。分别由各圈员填写，每人每项得分为1―10分，满分为6O分。将其结果绘制成雷达图（见图4），在6个方面取得显著的无形成果 4讨论 随着医疗市场的竞争日益激烈，“以质取胜”的重要性更加突出。提高质量的核心思想就是要把有限的资源合理地组织起来，汇集到提高和改进质量的目标上去，而在所有资源中，人是最重要、最活跃、最起作用的关键因素。品管圈作为进行人力资源开发的一种有效手段，日益受到重视。我科通过开展品管圈活动，不仅提高提高了物体表面检测率，同时提高了圈员的团队精神和质量管理能力,充分发挥了护理人员的积极性、创造性、主动性，从“要我做”到“我来做”。由于每个阶段圈员都积极参与和思考，积极解决工作中的问题，从而提高了圈员们分析问题和解决问题的能力，提高了自信心。在阶段间的衔接过程中，圈员们通过积极沟通、交换意见，融洽了同事之间的