胸腺肽_（α1）联合苦参素治疗慢性中重度乙型肝炎疗效观察.pdfVIP

· 378 · 山西医药杂志 2012年 4月第 41卷第 4期下半月 ShanxiMedJ，April2012，Vo1．41，No．4theSecond 行 了6O例 NSCLC 的化疗后 ，发现 cYFRA2卜1在血清 的 含量与患者的肿瘤分期不相关，但较化疗前有意义地 降低 ， 特别是 CR+PR+SD的患者中(P O．01)，并且与患者 的 生存率相关 (P值0．01)[=5]。另一项来 自巴西 的研究报 道 ，在肺癌伴恶性胸腔积液 中，CYFRA21—1的胸腔积液 的 含量 明显升高，且较血清含量高 (P0．01)。并可 以此来 预测和诊断肺癌伴恶性胸腔积液 ，应用受试者工作 曲线分 析 ，胸腔积液 中CYFRA21—1的含量为 34．99ng／mL，它 的 敏感性为 69．4 ，特异性为 9O ；而在血清 中CYFRA21一l 的含量为 3．12ng／mL，它 的敏感性 为 71．4 ，特异性为 93 。但是本研究发现 ，CYFRA21—1与患者病理类型相 关，但与肿瘤分期无关(Po．05)，并且化疗前后其含量 比 较 ，差异并无统计学意义 (P0．05)。 我们选取 了肺癌患者血清 中CEA和 CYFRA21—1进行 研究，发现所得结果与文献研究结果有所不同，可能与我们 选择患者 的例数 ，以及种族不 同相关，还需进一步扩大样本 数量来探讨其关系 。 参 考 文 献 2 3 4 5 { [1]TherasseP，ArbuekSG，EisenhauerEA，eta1．New guide i linestoevaluatetheresponsetotreatmentinsolidtumors：Eu— ropeanOrganization forResearch andTreatmentofCancer， 胸腺肽 联合苦参素治疗慢性中重度乙型肝炎疗效观察 朔 州市朔城 区人 民医院(036002) 程 继海 慢性乙型肝炎是我 国的多发传染病 ，目前 尚缺乏特效 基础上 ，又予苦参素注射液 0．6g加入 5 葡萄糖注射液 治疗 ，难 以根治，其治疗的基本原则是抗病毒、调节免疫、抗 250mL中静脉滴注 ，每 日1次 ，同时予胸腺肽 a 1．6mg皮 炎保肝和抗纤维化 ，其 中抗病毒是关键 ，免疫调节是重要手 下注射 ，2次 ／周 ，1个月后复查肝功能，好转后改为 口服苦 段 。2O08年 7月至 2011年 4月我们应用胸腺肽 a1联合苦 参素胶囊 0．2g，3次 ／d，继续皮下注射胸腺肽 a 1．6mg，2 参素治疗 6O例无 明确抗病毒适应证 的慢性 中重度 乙型肝 次 ／周 ，直至 6个月 。 炎 ，取得 了较好 的疗效 ，现报告如下 。 1．3 观察项 目：于治疗前 ，治疗后半个月 ，1、3、6个月分别 1 资料与方法 观察和记录 2组病例 的症状 (乏力、纳差、腹胀 、尿黄)，体征 1．1 一般 资料 ：6O例均为我科 2008年 7月至 2011年 4月 (皮肤及巩膜黄染消退情况)及辅助检查 (肝功能、凝血系列 住院患者 ，诊断符合 2010年版 《慢性 乙型肝炎 防治指南 》的 和腹部超声)；并于治疗 3个月 、疗程结束和 随访 6个月时 标准 ，乙型肝炎 e抗原 (HBeAg)均为 阳性 ，乙型肝炎病毒 分别检测 HBeAg和 HBV-DNA。 (HBV)一DNA均1．0×10 拷贝／mL，1年 内未使用过抗 1．4 统计学处理 ：2组计量资料 的比较采用 t检验 ，率 的比 病毒药和免疫调节药 。病原学均排除其他类型肝炎病毒感 较采用 检验 。 染，并排除酒精性肝病 、药物性肝炎、感染 中毒性肝炎和 自 2 结 果 身免疫性肝病 。随机分为 2组，其 中治疗组 3