2010版早产儿肠内营养支持建议与早产儿营养需求建议介绍.pdfVIP

·71l· ．学术动态． 2010版早产儿肠内营养支持建议和早产儿营养 需求建议介绍 丁宗一 刘喜红 PodiatrGastroenterol J Nutr)2010年第50卷第1别¨ 知的情况都有可能存在。因此，再好的标准也需要适时进行 刊出欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会营养委员会 修订(表1)。 forPaediatric (European 在本次发表的文件里国际组织还提醒注意¨1：通常在商 Society Gastroenterology，Hopatology andNutritionCommitteeonNutrition，ESPGAN)必威体育精装版颁布的业产品标签中标注营养素含量是按照某指南规定而制订的。 “2010版早产儿肠内营养支持的建议和早产儿营养需求但尚缺乏随机对照试验来证明其在超出本标准规定范围时 建议”。 ESPGAN是世界卫生组织(WHO)和国际食品法典委员厂家的宣传而已，医务人员和消费者在选择产品时应当 会(Codex，CAC)在制订婴幼儿食品(包括婴幼儿／早产儿特注意。 殊医用食品及配方粉)国际标准的权威单位，因此，这个建议 下面仅就若干常用重要的营养素进行逐一介绍(有兴 可以看作必威体育精装版的国际标准。 趣的读者可查看原文)。 1．液体量：合理的液体量可降低死亡率，且有助于减少 1987年ESPGAN营养委员会发布了早产儿营养-喂养建 支气管肺发育不良和动脉导管未闭的发生。肠内能吸收的 谢21。2002年美国营养科学会生命科学研究机构(Life SciencesResearchOfficeofthe forNutritional American 液体量为96—200mL／(kg·d)HJ，这是可耐受的下限和上 Society 限。但是，在制定液体量标准时要考虑的因素还有渗透压和 Sciences，LSRO)发布了早产儿营养需求H。。2005年由 肾脏溶质负荷。因此，所推荐的液体量并不是真正的“需要 ％arts等H1人出版《早产儿营养手册．科学基础和实践指 南》。这三个文件是当今早产儿营养．喂养的权威著作。由 量”，而是兼顾上述两项生理功能后的量。因此，建议135 mL／(kg·d)为下限，200 于基础研究的飞速发展和临床实践不断进步，许多学术认识 mV(kg·d)为上限。使用专用配方 粉或强化母乳喂养时，常规液体量150—180ml／(1【g·d)可 也在更新。因此，自2007年起ESPGAN营养委员会召集有 关专家，对近年来这个领域的进展作了系统的回顾和综述。 以保证各种营养素需求。个别案例需要根据摄入营养素的 在此基础上，制定了2010年版早产儿肠内营养支持的建议 性质，适当调高总量。 和早产儿营养需求建议。通过这个文件，我们不仅可以了解 2．能量：设定能量需求是按宫内生长和营养素贮存来进 该领域的必威体育精装版进展，还可以具体了解国际组织在制定营养标 行估算的。考虑到宫内外的环境和营养供应以及代谢多有 准时的方法学论证、临床／生理学研究的学术视野和多学科 不同(例如，胎儿供能仅仅一小部分由脂肪提供)，用宫内生 协作的意义。一些婴幼儿配方粉企业和制定相关国家标准