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YB1砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土隐蔽工程检查验收记录工程名称:建设单位:图号:结施隐蔽部位:施工单位:隐蔽日期:年月日隐蔽检查内容:监理工程师核查意见:核查人:人防工程质监部门验核意见:验核人:试验单、合格证、焊件编号名称或直径出厂合格证编号试验单编号专业技术负责人:质量检查员:填表人:注:本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽时,表头填写“验槽”二字。并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。-96-YB2国家人防质检站监制管道隐蔽工程检查验收记录制表日期:年月日检查验收日期:工程名称:施工单位:建设单位:分项工程名称:隐蔽部位:砼底板内与架空层:设计图号:管道材质:规格:隐蔽段的划分及数量:操作班(组)长:隐蔽检查情况位置标记标高、坡度、坡向基座、支架管材、阀件材质、接口、接头材质防腐措施保温方式管洞处理试压、灌水试验结果安全距离冲洗吹扫清洗说明或草图监理工程师核查人:专业技术负责人:质检员:施工员:填表人:注:本表适用于给排水、采暖通风、空调等管道工程。-97-YB3 国家人防质检站监制电气隐蔽工程检查验收记录隐蔽分项工程名称:年月日单位工程名称建设单位部位及图号施工单位内容及草图监理工程师核查意见核查人:年月日专业技术负责人:质量检查员:班(组)长:施工员:注:本表适用于照明管线、通信管线、接地等工程。-98-YB4设备试压(满水)记录阀门制表日期:年月日工程名称:施工单位:建设单位:分项工程名称:使用部位:监理单位:设备名称:规格型号:材质:生产厂家:单位:数量:试压时间:年月日时起至月日时止平均气温:℃试压情况情况说明及问题处理班(组)长:主要操作人:试压依据试压类别工作压力试压压力(满水程度)稳压时间允许压降实际压降外观检查监理工程师核查意见核查人:项目经理:专业技术负责人:专业工长:年月日人防工程质监部门验核意见验核人:年月日注:①、采暖设备、给水设备、空调设备、各类闸阀等试压项目均用此表。 ②、如委托其他试验单位时,应将试验单位所出试验报告附于本记录后面。-99-YB5系统管道试压灌水记录隐蔽制表日期:年月日工程名称:施工单位:建设单位:分项工程名称:试压(灌水)系统:监理单位:试压灌水部位:设计图号:平均气温:℃管道材质:规格:数量:试压时间:年月日时起至月日时止试压情况情况说明及问题处理班(组)长:主要操作人:试压依据试压类别工作压力试压压力稳压时间(水位观察时间)允许压降实际压降(水位降落(mm))灌水高度外观检查监理工程师核查意见核查人:项目经理:专业技术负责人:专业工长:年月日人防工程质监部门验核意见验核人:年月日-100-YB6给、排水管道通水试验记录制表日期:年月日工程名称:施工单位:建设单位:分项工程名称:采用设备名称:监理单位:通水时间:年月日时起至月日时止平均气温:(℃)通水情况情况说明及问题处理班(组)长:主要操作人:通水系统通水方式供水压力总供水点总放水点通水结果监理工程师核查意见核查人:项目经理:专业技术负责人:专业工长:年月日人防工程质监部门验核意见验核人:年月日-101-YB7管道冲洗吹扫清洗记录制表日期:年月日工程名称:施工单位:建设单位:分项工程名称:采用设备名称:监理单位:设备型号:性能参数:冲洗。吹洗长度: m冲、吹、吹扫时间:年月日时起至月日时止平均气温:(℃)试压情况情况说明及问题处理班(组)长:主要操作人:冲洗(吹扫)系统冲洗(吹扫)方法冲洗(吹扫)介质系统工作压力介质压力冲洗(吹扫)时间冲洗(吹扫)结果监理工程师核查意见核查人:项目经理:专业技术负责人:专业工长:年月日人防工程质监部门验核意见验核人:年月日注:本表适用于给水、供热、采暖、制冷等管道的吹洗、吹扫等。当用于给水管道时应记述管道消毒情况。-102-YB8排水管道通球试验记录制表日期:年月日工程名称:施工单位:建设单位:分项工程名称:采用设备名称:监理单位:通球时间:年月日时起至月日时止平均气温:(℃)系统部位管径皮球直径(m)通球时间通球结果操作人检验人备注地下干管编号及长度(m)立管编号及长度(m)起端末端管道材质及接口形式通球方法与记事班组长:监理工程师核查意见:核查人:人防工程质监部门验核意见:验核人:项目经理:专业技术负责人:专业工长:-103YB9设备试运转记录单位工程名称建设单位分项工程名称施工单位试运转时间起年月日时止设备名称情况记事与结论:监理工程师核查意见核查人:项目经理:专业技术负责人:专业工长:年月日人防工程质监部门验核意见验核人:年月日注:本表适用于水泵、风机、空调、电气设备。-104-YB10电气接地电阻测试记录工程名称:施工单位:仪器型号:引下形式:天气情况:气温:(℃)测试时间:年月日实测接地组别数据类型保护接地重复接地
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