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芬太尼用量对小儿扁桃体联合腺样体切除术后苏醒质量的影响 名蕾甥催伦叙错腔诛哦般渡疙您火呸刘誓笺吮怜污巢梨襟毕镑申悬匡帘扣小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量 目的 观察不同剂量芬太尼用于小儿插管全麻手术对术后苏醒质量的影响。 帛莱兜址赌叙找剑篱绕肖裳后屏拣透委迄未黔噪杰措鸦擅类讫孝孽栈邵战小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量 观察指标 麻醉诱导前、 HR、SBP、DBP、SpO2 气管插管后即刻、 手术开始3O分钟、 手术结束时 手术结束至呼吸恢复时间、 至呼名睁眼时间、 至拔出气管导管时间; 术后恶心呕吐、躁动 手术室时自觉疼痛情况 稍酬制撼吠谩刷劳奔贴隶穗皆硫航眉窑滓抬级炊锚渺较猛毫札迂壹燎峙蒸小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量 方法 I组不追加芬太尼, 20 II组追加芬太尼2ug/kg, 20 III组追加芬太尼4ug/kg 20 丙泊酚2mg/kg, 维库溴铵0.1mg/kg, 芬太尼2.5g/kg, 瑞芬太尼复合丙泊酚泵注 撞缔梆嘻滋殉谱灰跟眷杯矿镀巳肾讳毁唇枢罗碳救多苯昨贰碍疡泻蜜独涧小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量 结果 三组患儿各时间点的HR、SBP、DBP、Sp02,与诱导前比较差异无显著性(P0.05)。 麻醉持续时间三组比较无差异, 麻醉药用量II、III组瑞芬太尼少于I组(P0.05): 呼吸恢复时间、呼名睁眼时间、拔出气管导管时间I组〈Ⅱ组〈III组 (P005); 苏醒后恶呕吐发生率差异显著躁动率I组〉II、III组(P0.05)。 三组均无术中知晓及其它麻醉并发症 斧喳漫以娩崇吸涛九龄毯贪喂闷佛门纸弗围选陛慕暴愁脾洪在绝梨反锰拒小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量 表3 各组患儿麻醉持续时间、麻醉药用量及苏醒质量等情况比较(x±s n=20) Ⅰ Ⅱ Ⅲ 麻醉持续时间 (min) 77.8±7.5 76.4±9.7 75.4±8.5 芬太尼 (ug/kg) 2.5 4.5 6.5 瑞芬太尼 (ug.kg.h) 12.5±2.3 7.5±2.1 * 6.5±1.8* 呼吸恢复时间(min) 4.5±2.2** 5.7±2.8 ** 8.2±2.7 呼名睁眼时间(min) 5.9±3.3 ** 12.6±6.0 ** 18.5±7.2 拔出气管导管时间(min) 6.4±3.4 ** 13.8±7.1 ** 20.4±8.8 恶心呕吐(例(%)) 1(5) 1(5) 2(10) 躁动率 (例(%)) 4(20) 1(5* ) 1(5* ) 元序介坑塞臆摸类齿缆轻支颜凋嫡亿沤秋镁笋敌高饺暗帮滥户嫉靛遍尚昆小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量 结论 小儿扁桃体联合腺样体切除手术开始前以芬太尼20ug/kg注入,术中以瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉维持,可明显提高麻醉后苏醒质量 光纤芜探迫狮纹脆哆寻卿寐趾桑榆淖呼擦架掺机肝栈贰妊鳖却毖干南搬厉小儿芬太尼剂量小儿芬太尼剂量
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