15-吴莹莹-护理.doc.docVIP

西安职工大学 毕业论文（设计） 题目： 论癌症的护理方法探索 姓 名： 吴莹莹 学 号： 1529202023 专 业： 护理学 年 级： 2015级 层 次： 高升专 完成日期： 2016-7-16 指导教师： 论癌症的护理方法探索 【摘要】当今医学和护理学在预防和治疗癌症方面虽然已取得了显著的进展，但是我们还必须看到，癌症仍然是21世纪威胁人类健康的常见病之一。由于癌症涉及面较广，疾病本身可导致复杂的生理、病理变化；此外，还为病人及其家属带来各种心理问题和社会问题，因此，预防和治疗癌症 治疗癌症的关键是早期发现、早期诊断与早期治疗。如何才能使人们真正做到 “三早”，这就需要广大医护人员、癌症病人以及家属对癌症以及癌症护理有一定的认识。尤其是初级、中级护理人员掌握了一定的癌症护理知识和技能，就可以应用癌症的流行病学信息，癌症防治此外，护理人员还可以为具体的癌症病人及其家属提供癌症处理的正确意见和家庭护理指导，为病人创造良好的生活环境。 　　病理检查是通过对组织或细胞的形态学观察，可对肿瘤的性质（良性或恶性）与类型作出比较准确的判断。对于高度怀疑为肿瘤的病变，临床医生在完成各项相关检查（如体格检查、照X线、CT检查或超声波检查）与血化验的同时，往往需要通过用手术、钳取或穿刺吸取等方法从患者身上取得小块病变组织（或细胞成分）即活体组织检查（简称活检），并经由病理医生进行病理诊断。 　　活检是临床上最常用的一种病理检查方法，其中内窥镜（如胃镜、支气管镜等）可以直接观察某些相关肿瘤的外形态，可在其指引下作活检取材。活检组织的形态学特征对相关疾病的诊断、良性与恶性肿瘤的鉴别、肿瘤类型的划分以及以治疗反应的判断、良性与恶性肿瘤的鉴别、肿瘤类型的划分以及对治疗反应的判断均有重要参考价值。根据其中的瘤细胞核分裂的数目就有助于判断恶性肿瘤的恶性程度。 　　由于肿瘤细胞易于脱落到人体的分泌物和体液内，因此可进行如痰、胸腹水、脑脊水、脑脊髓液或阴道分泌物的涂片检查；如获得阳性结果即找到瘤细胞，可协助诊断。但因缺乏组织形态结构，诊断上有一定局限性。 　　对手术切除的各种肿瘤标本进行病理检查，则有助于术后进一步明确肿瘤的性质及范围，并决定下一步治疗方法。 2癌症的护理探索 2.1癌症心理护理　　大量事实证明，癌症患者生命期不仅取决于病情和医疗措施，而且与患者自身的精神状态密切相关。调查结果表明：癌症患者确诊后产生否认、多疑、紧张、悲观、恐惧、绝望等负情绪，对机体免疫功能有明显的抑制作用，严重影响生存率和生活质量。所以心理护理对癌症患者非常重要，也是整体护理的核心内容，心理护理质量的高低决定着护理质量的高低。和蔼的态度、精湛的技术、强烈的责任心是心理护理的基础。护士要尽可能和患者建立起良好的护患关系，为患者创造温馨舒适的生活环境，解开患者的心结，激发患者生存欲望，使他们走出心理阴霾，树立和医护人员紧密配合的心理认同感。由于患者的思维层次、沟通意愿和对肿瘤认识存在的差异，实现与他们的心灵沟通，护士要有高度的同情心，理解患者的心理活动规律，运用一定的技巧，根据患者情况采用相应的方法。有移情法、暗示法、开导法、集体心理治疗等。要因人而异，有的放矢这种心理上的支持，会使病人情绪稳定、乐观，有助于减轻治疗反应，使治疗方案顺利完成。2.2癌症饮食护理　　由于癌症导致患者代谢紊乱、负氮平衡，免疫力低下，白细胞减少，脱发等，最终成为恶病质。因此对患者进行饮食护理，改善营养状况十分必要。护士要采取各种方法鼓励患者进食，经常更换食谱，变化烹调方式，注意色、香、味的调配，给予高热量、高蛋白，少油腻、易消化的清淡饮食，少食多餐。每天摄入新鲜蔬菜水果，蔬菜水果每天吃600-800克多进食含钾高的水果，如苷橘、香蕉等，淀粉类食品如谷类、豆类、薯类，每天600-800克，红肉类每天少于100克，多吃蛋、家禽和豆制品，要忌吃霉变的食物，不要饮过量的酒，少吃熏制和烧烤食品、忌吸烟。以提高食欲，补充微量营养素，以维持正常的血细胞数量和功能;如果出现咽喉有灼热感，口干，吞咽困难等口腔粘膜反应，应给患者经常漱口，保持口腔湿润，食物制成肉汁、肉汤一起进食，有助于吞咽，从而提高患者的进食量。尽力创造干净、舒适、清洁的病房进食环境。2.3癌症姑息护理　　姑息护理是新兴的学科，是对根治性治疗无反应的患者积极的整体关怀护理，即通过早期识别、积极评估、控制疼痛和治疗其他痛苦症状，摆脱躯体、心理、社会和宗教的困扰，从而改变患者及亲人的生活质量。姑息护理强调四全服务，即