【2017年整理】泌尿系统试题.docVIP

泌尿系统 一 填空 1 患者尿毒症期应（卧床休息），病情稳定期可适当活动，防止（跌倒）。 2 严格控制高血压是干预慢性肾病进展的重要措施，还可减少（心衰）和（脑血管意外）的发生率。 3 高血压控制的靶目标值是（130/80-85mmHg），伴24尿蛋白质大于1g/d时应为（125/75 mmHg） 4 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI类药物可扩张出球小动脉，降低全身血压，其副作用有（干咳及高血钾）。 5 钙通道阻滞剂如硝苯地平、非洛地平等患者服用后可出现（下肢轻度浮肿或浮肿加重、头痛）等副作用。 6 重组人红细胞生成素主要副作用是（高血压、头痛）和偶有癫痫发作。 7 尿毒症患者须严格控制水钠摄入，一般两次透析之间体重增加不超过自身体重的（4%）。 8 患者肾移植术后允许范围内协助翻身，保持皮肤完整，防止（压疮）；遵医嘱行雾化吸入协助咳痰，防止（坠积性肺炎）；适当活动双下肢，防止（静脉血栓）。 9 肾移植术后大剂量激素冲击治疗期间观察有无并发（感染及消化道应急溃疡出血），观察大便有无出血，必要时标本送检。 10 肾移植术后需定期复查，通常1-3月内（每两周一次），3-6月内（每1月1次）。 11 急性肾小球肾炎的主要护理问题有（血尿）、（蛋白尿）、（水肿）、（高血压）、肾功能损害、肾功能衰竭。 12 急性肾小球肾炎患者原则上(低盐)饮食并且需要限制（入量），若血压很高，水肿显著，每日液量控制在（1000）ml内。 13 肾功能不全患者进入肾脏替代治疗前需控制(蛋白质)入量，给予(优质低蛋白)，每日(0.6~1)g/kg。肾病综合征患者的饮食原则是(低盐低脂优质蛋白饮食)，优质蛋白量约(1g/kg/d)。 14 急性肾功能衰竭患者的主要护理问题有(水肿)、疼痛、(高血压)、(高钾)、呼吸困难、(心衰)等。 15 患者需要以(量出为入)的原则控制入量，每天大致进液量可按(前一日尿量加500ml)计算。 16 血钾升高超过(6mmol/L)时，应密切监测(心率)和心电图，并立即处理。 17 代谢性酸中毒注意观察有无(恶心呕吐)、疲乏、(嗜睡)、(深大呼吸)。 18 慢性肾功能衰竭透析患者的饮食原则是(低盐低脂优质低蛋白)饮食，已经行血液透析的患者需给予(低盐低脂优质蛋白)饮食，一般为(1~1.5)g/kg/d。 19 尿路感染患者最实用的预防方法是(多饮水)、(勤排尿)。 20 尿路感染患者给予(易消化)、(高热量)、(富含维生素)饮食。 21无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为活动后尿血，排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道， 多系。 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示。慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是：A高镁血症肾性水肿病人每天入水量多少随意每天1500ml前一天尿量前一天尿量+500ml 慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状急性左心衰胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等尿毒症性心肌炎代谢性酸中毒呼吸深而长少尿或无尿易引起高血钾症，其危害是体重增加全身水肿抑制心肌细胞易致严重心率失常高血压正常成人24小时尿量为﹥2500ml﹤400ml夜尿持续﹥750ml?1000~2000ml? 6肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是链霉素慢性肾衰竭最常见的死亡原因是严重感染消化道大出血心血管并发症代谢性酸中毒慢性肾衰竭病人已发生高血钾，护理措施不妥的一项是引起尿毒症最为多见的原因慢性肾盂肾炎肾小动脉硬化症．慢性肾小球肾炎肾结核尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为引起输尿管梗阻最常见的病因为D ）　　A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄前列腺增生症的手术适应证不包括A）　　A.膀胱内残余尿大于30mlB.伴有膀胱结石C.反复的尿路感染D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水20膀胱移行细胞癌，直径2cm，有蒂。经膀胱镜肿瘤电切术后进一步治疗应首选C） A.静脉化疗B.局部放疗C.膀胱内灌注卡介苗D.髂内动脉灌注化 疗E.中药治疗在上尿路结石的预防中，错误的做法是D）A.足够的饮水保持尿量在2000ml以上B.少饮用牛奶C.少食用富含草酸的食物D.多饮浓茶以起到利尿作用E.少吃动物蛋白患者女性，48岁。尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列检查不正确的是D） A.尿细胞学检查B.尿培养和药物敏测C.泌尿系B超检查D.膀胱镜检查E.IVP患者男性，40岁。腰部撞击伤，腰腹痛，血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗后，病情稳定。两周后，患者出现高热39.6，伴腹痛加剧，BP：90/50mmHg，P：120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。可能的诊断为B） A.迟发性脾破裂　B.肾周感染继发肾破裂大出血C.肾外伤后肾积水感染D.肾