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佛山市公立医院取消药品和医用耗材加成调整基本医疗服务价格 实施方案问答 （佛山市中医院供市民阅读版） 资料来源：佛山市深化医药卫生体制改革 （建设卫生强市）领导小组办公室 2017年6月编印 目录 一、总述 1 1.7月1日开始实施的改革主要改了什么？ 1 2.此次医疗服务价格改革目标有哪些？ 1 3.此次改革的范围有哪些？ 1 4.本次医改对促进医院合理用药方面将会产生什么影响？ 1 5.什么是药品加成？ 1 6.什么是门诊诊查费？门诊诊查费就是挂号费吗？ 2 7.本次改革对市民有哪些影响？ 2 8.这次医改后看病到底是比以前贵了还是便宜了？ 5 9.经过这次调整后基本医疗收费还会再调整吗？ 5 二、就医流程、报销减免 5 10.本次改革对购买了职工（居民）医疗保险的市民有哪些改变？ 5 11.改革前后，市民在佛山市中医院能进行预约挂号吗？ 6 12.符合条件的参保市民如何报销门诊诊查费？ 7 13.改革后，参保人员报销医疗费用的程序是否发生变化？ 7 14.改革后，药品和医用耗材报销原则有变化吗？ 7 15.外地医保患者门诊诊查费能报销吗？ 7 16.原先针对特殊优惠群体对象的挂号减免措施是否仍然执行？ 8 17.对于一些诸如MRI等先付费后预约排队检查的项目，缴费与检查刚好横跨时间节点，到底应按哪个标准收费？收费后可以申请退费吗？ 8 三、咨询举报 8 18.在医院门诊现场遇到问题可以找谁帮助解答？ 8 19.关于基本医疗服务价格改革的相关政策、信息，到哪里可以了解、咨询？ 8 20.价格违法行为如何进行处罚？ 8 一、总述 1.7月1日开始实施的改革主要改了什么？ 答：全市在2017年7月1日零点起全面实施基本医疗服务价格改革。主要有两个方面改革：一是取消医院药品（不含中药饮片） 2.此次医疗服务价格改革目标有哪些？ 答：到2017年，逐步缩小政府定价范围,改革医疗服务项目管理，改进价格管理方式，与公立医院综合改革同步调整医疗服务价格。到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系。积极探索建立通过制定医保支付标准引导价格合理形成的机制。 3.此次改革的范围有哪些？ 答：全市二级及以上公立医院实施改革。全市一级及未定级医院和社区卫生服务中心（站）同步实施取消药品和医用耗材加成，基本医疗服务价格除诊查费继续执行现行一般诊疗费标准外，其他服务价格参照二级医院基本医疗服务价格执行。 4.本次医改对促进医院合理用药方面将会产生什么影响？ 答：这次医改通过取消药品加成作为破除“以药补医”机制的突破口切断医务人员与药品激发医院及医务人员合理用药 答：本次改革对市民的影响包括以下几方面： （1）取消医院药品和医用耗材加成后，药品价格和医用耗材价格有所下降，今后市民用于购买药品、医用耗材的费用会有所减少。 （2）本次价格调整降低了1084项检验项目、66项检查项目的价格，其中包括CT、核磁共振等17项大型医用设备检查治疗项目，下调幅度为10%，改革后进一步减轻市民的医疗费用负担。 （3）部分体现医务人员技术劳务价值的诊查项目，如门诊诊查费、注射费、护理费等服务价格有不同幅度的上调。部分体现医疗技术和医疗风险的手术项目价格上调30%，中医服务项目价格则上调11%。 （4）挂号费并入门诊诊查费一起收取，挂号收据上不再显示1元的挂号费，只显示相应的门诊诊查费用。 （5）空调降温费并入床位费一起收取。 附：佛山市三级公立医院基本医疗服务价格调整如下： 编码 项目名称 调价幅度 调整后单价 一、诊疗费 　 　 （一）诊查费 　 　 110200001 普通门诊诊查费 　 13 110200002—2 主任医师诊查费 　 25 110200002—3 副主任医师门诊诊查费 　 19 110200003 急诊诊查费 　 19 110200004 门急诊留观诊查费 　 22 110200005 住院诊查费 　 20 1110 (二)会诊费 　 　 111000001 院际会诊 　 200 111000002 院内会诊 　 20 111000003 远程会诊 　 650 1204 (三)注射费 　 　 120400001 肌肉注射 　 2 120400002 静脉注射 　 3 120400003 心内注射 　 10 120400004 动脉加压注射 　 12 120400006-1 住院静脉输液 　 8 120400006-2 门诊静脉输液 　 14 120400007