肝移植受体下呼吸道感染病原菌分布情况调查与分析-武警医学.PDF

（ ’ ） 出版 ,$ 89.:;= ?@AB= ?C DE9 5E:B9F9 G9?H=9 F IAJ9. G?=:;9 K?A;9F /?= * !- L? * %! $%%, M %! 肝移植受体下呼吸道感染病原菌分布情况调查与分析 ! $ $ $ $ ! ! $ 刘 静 张 薇 王海燕 梁 慧 姚桂玲 于 兰 （武警辽宁总队医院检验科，沈阳 !!%%’；武 警总医院检验科，北京 !%%%） 【关键词】 病原菌 肝移植 受体 下呼吸道 【中国图书分类号】()#% * 尽管肝移植技术日渐成熟并快速发展，其已经成为终末期 # # 革兰阳性球菌分布情况 肠球菌和凝固酶阴性葡萄球 肝脏疾病的主要治疗手段，但是肝移植术后由于大量使用广谱 菌为革兰阳性球菌感染的主要致病菌， 年来革兰阳性球菌 抗菌药物、抗异反应药物及糖皮质激素等免疫抑制剂而导致目 的感染呈现下降趋势，其中肠球菌属的感染率下降更明显。 前术后面临的最大问题便是感染问题。由于下呼吸道感染是医 # $ 革兰阴性杆菌分布情况 年来革兰阴性杆菌一直是 ［］ 院内最常见的感染! ，为此，笔者收集了 年 月 年 下呼吸道感染的主要病原菌，铜绿假单胞菌和不动杆菌属为 $%% ! + $%%) !% 月间武警总医院肝移植术后受体下呼吸道感染的 株病原 感染革兰阴性杆菌的优势菌。铜绿假单胞菌 年来感染情 , 菌，并对该菌株分布情况进行调查与分析，现报告如下。 况变化不大，而不动杆菌属的感染率有明显上升趋势。 # % 真菌分布情况 主要以白色念珠菌的感染为主，近两 ! 材料和方法 年的感染率明显高于以前，年来的感染比例有上升趋势。 ! ! 菌株来源 共收集 ’-! 例肝移植受体的标本，其中男 $ 讨 论 例，女 例，年龄 岁，平均年龄 岁。 内同一 ’ ’- # + ) ’’ !%. 患者多次分离到相同菌株不重复计入。 本次调查表明，肠球菌属、葡萄球菌属、假单胞菌属、不 ! # 方法 标本的采集、分离培养严格按照《全国临床检验 动杆菌属以及真菌是肝移植术后受体下呼吸道感染的主要 ［］ $ 致病菌，这些病原菌大部分为条件致病菌，有内源性的，也有 操作规程》 进行操作，分离培养后的细菌均用法国生物梅 里埃公司生产的 /01203$ 全自动细菌鉴定仪或常规生化法