- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
血清胆碱酯酶与相关临床疾病研究进展-中国循证心血管医学杂志
中国循证心血管医学杂志2017年5月第9卷第5期 Chin J Evid Based Cardiovasc Med,May,2017,Vol.9,No.5 • 631 • • • 综述 血清胆碱酯酶与相关临床疾病研究进展 娄妍超 ,曲秀芬1 1 【中图分类号】R 【文献标志码】 A 【文章编号】1674-4055(2017)05-0631-03 胆碱酯酶由肝脏合成而后释放入血液,反映肝脏的储 值得注意的是,副交感神经递质乙酰胆碱极不稳定且临床 备状态,从而间接反映机体的机能状态;胆碱酯酶可以水解 中很难测量,所以可以测量其水解酶—胆碱酯酶的水平来 乙酰胆碱,保证神经通路的正常传导,其水平的高低能够反 间接反映乙酰胆碱的水平。进一步分析血清胆碱酯酶表达 映胆碱能神经元活性[1] 。近些年,多个研究发现胆碱能抗炎 的遗传调控以及其核酸多态性,为临床疾病致病机制研究 通路在多种疾病中发挥了重要作用。这些均提示血清胆碱酯 提供新思路。 酶在临床疾病的病情和预后评估中有一定作用。血清胆碱酯 3 血清胆碱酯酶与临床疾病的研究新进展 酶为临床常规检查指标,同一个体的含量相对稳定。本文总 [8,9] 3.1 血清胆碱酯酶与心力衰竭 有研究表明 ,心脏功能参 结了血清胆碱酯酶、胆碱能抗炎通路及与相关临床疾病的关 数、运动耐力、肺功能、血液和尿液样本中的生物标志物 系,为临床疾病诊断和治疗提供新思路和途径。 以及其他临床因素与慢性心力衰竭预后有着密切关系。体 1 血清胆碱酯酶的概述 质指数、胆固醇、淋巴细胞计数和白蛋白水平也是心力衰 胆碱酯酶是由肝脏合成的一类糖蛋白,依据催化底物 竭预后的重要预测指标[10-12] 。营养不良和肝功能障碍导致 的特异性可分为乙酰胆碱酯酶(也称真性胆碱酯酶)和丁 血清胆碱酯酶降低。Takamasa等[13]对465例慢性心力衰竭急 酰胆碱酯酶(也称假性胆碱酯酶)。 性加重患者进行随访研究发现,发生不良心脏事件的患者 乙酰胆碱酯酶主要存在于胆碱能神经元内和红细胞 血清胆碱酯酶水平较未发生的患者降低,通过Kaplan-Meier 中,通过降解乙酰胆碱确保神经信号的正常传递,特异性 生存分析得出血清胆碱酯酶<240 U/L的慢性心力衰竭患者 高,其水平的高低能反映胆碱能神经元活性[1] 。传统观点认 较>240 U/L的患者不良心脏事件的发生率高;回归分析发 为,乙酰胆碱仅为神经递质,进一步的研究发现,乙酰胆 现,血清胆碱酯酶与心脏指数、表皮生长因子、血清钠离 碱酯酶还参与细胞迁移、黏附和凋亡,影响炎症和免疫反 子浓度、脑钠肽均为慢性心力衰竭不良临床预后的影响因 应等,但作用机制尚不完全清楚[2] 。现已证实人类血液的单 素。血清胆碱酯酶预测心力衰竭预后的特异性较高。急性 核细胞、人类白血病T细胞以及大鼠淋巴细胞中均检测到胆 心力衰竭患者肝功能发生异常,不可忽视心脏和肝脏之间 碱酯酶。通过刺激T淋巴细胞激活淋巴胆碱能系统,可增加 的联系[14] 。因此,胆碱酯酶作为评价肝脏功能的指标,其在 乙酰胆碱的合成和释放,也提高胆碱酯酶的活性。研究发 心力衰竭中的变化值得进一步研究。 现[3] ,microRNA-132可以抑制乙酰胆碱酯酶mRNA的转录。 3.2 血清胆碱酯酶与冠心病及外周血管疾病 Goliasch等[15]对 丁酰胆碱酯酶存在于神经胶质细胞、心脏、肝脏、肾 冠心病患者进行平均11.3年
文档评论(0)