安哮汤加减治疗轻、中度哮喘急性发作期82例临床观察.pdfVIP

新中医 2008年1月 第40卷第1期 · 46· JOURNAL OF NEW CHINESE MEDICINE JANUARY 2008 Vo1 ． 40 No．1 【文章编号】0256—7415(2008)01—0046—02 安哮汤加减治疗轻、中度哮喘急性发作期82例临床观察 毛新龙 海口市琼山区府城医院，海南 海口 5711OO 【摘要】目的：观察安哮汤对轻、中度哮喘急性发作期的临床效果。方法：将162例患者随机分为2组。治 疗组82例以自拟安哮汤(炙麻黄、苦杏仁、紫苏子、白芥子、葶苈子、桃仁、地龙、山豆根、百部、川贝母、 法半夏、竹茹、陈皮、露蜂房)治疗，对照组80例采用西医常规治疗。结果：治疗组临控率75．6％、总有效率 89．0％，对照组临控率76．2％、总有效率91．2％，2组比较，差异无显著性意义(P0 05)。不良反应率治疗 组为7．3％，对照组为30．0％，2组比较，差异有显著性意义(P0．05)。结论：安哮汤治疗轻、中度哮喘病 急性发作期疗效确切，与西医常规治疗疗效相当，但不良反应较轻，值得临床推广应用。 【关键词】哮喘；安哮汤；急症 【中图分类号】R256．12 【文献标识码】A 1 临床资料 15～20分钟，去渣温服；其渣复煎后再服，每天2次，连服7 1．1 临床分级标准 全部病例均按中华全国中医学会内科学 天为1疗程。 会制定的 《哮喘病诊断及疗效评定标准》…分级。轻度标准： 2．2 对照组 采用西药常规 治疗：①喘乐宁气雾剂(万托 ①哮鸣喘咳，肺部可闻少量哮鸣音(+)；②尚可平卧，l~t,u,l胸 林)每次1—2揿，每天3～4次(儿童酌减)，口腔吸入；②酮 憋闷胀。中度发作标准：①哮呜喘咳，双肺散在哮鸣音(+ 替芬每次0．5mg，每天2次，口服；③强的松每次2—5mg， +)；②微有张口抬肩，头身出汗；③有时难以平卧；④动则 每天3次，口服；④氨茶碱：儿童每次3—4mg·kg～，每天3 胸闷加重；⑤唇甲稍有紫绀；⑥脉数。 次；成人每次0．1g，每天3次。 1．2 一般资料 观察病例共162例均为本院患者，随机分 若有感染征象者加用抗生素或抗病毒类药物治疗，7天为 为2组。治疗组82例，男45例，女37例；发病年龄：0～9 1疗程。 岁20例，10～19岁20例，20—29岁10例，30—39岁6 3 疗效标准与治疗结果 例，40～49岁6例，50岁以上20例；病情分级：轻度50 3．1 疗效标准 参照 《哮喘病诊断及疗效评定标准》…相关 例，中度32例。对照组80例，男43例，女37例；其中0— 标准。临控：哮喘症状完全控制，体征消失。显效：哮喘症状 9岁19例，10—19岁20例，20—29岁 10例，30—39岁8 减轻Ⅱ度以上，发作次数减少(与治疗前同期相比减少2／3)。 例，40 49岁6例，50岁以上17例；病情分级：轻度45 有效：哮喘症状减轻(在I度以上)，发作次数减少(与治疗前 例，中度35例。 同期相比减少1／3)。无效：哮喘症状减轻在I度以下或无变 2 治疗方法 化或加重。 2．1 治疗组 采用自拟安哮汤加减治疗。处方：炙麻黄3— 3．2 治疗结果 见表 1。治疗组临控率75．6％，总有效率 10g，苦杏仁、紫苏子、自芥子、葶苈子、桃仁、地龙、山豆 89．0％。对照组临控率76．2％， fl,有效率91．2％。2组临控 根、百部、川I贝母、法半夏、竹茹、陈皮各5—10g，露蜂房 率、总有效率比较，差异均无显著性意