医学诊断证明书格式.doc

医学诊断证明书格式 篇一：医院诊断证明书模板 篇二：医疗诊断证明书范本 医疗诊断证明书 姓名：[姓名] 性别：[男性]年龄：[0] 单位（住址）： 就诊时间：[入院日期] 出院时间：[出院日期] 临床诊断： 主要诊治经过： 医学建议； 科室： 医生： （公章） 年 月 日 篇三：XX医院疾病诊断证明书模板 XX医院疾病诊断证明书 存根 姓名性别年龄门诊或住院号： 地址或单位：电话： 病情摘要： 诊断： 医嘱及建议： 医师签名： 年 月 日 注：1、未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及骑缝章方有效 3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。5、医师签名处应有执业医师审核签名 XX医院疾病诊断证明书 姓名 性别 年龄 门诊或住院号： 地址或单位： 电话： 病情摘要： 诊断： 医嘱及建议： 医师签名： 年 月 日 注：1、 未盖本医院医疗章无效。2、医院章盖在医生签名处及盖骑缝章方有效3、涂改无效。4、只作当时疾病证明。 1 / 1 1 / 1