精神分裂症伴有梅毒患者分类护理.pdfVIP

Journal of Qiqihar Medical College，2007，Vo1．28，No．21 精神分裂症伴有梅毒患者分类护理 赖爱群 谢惠娟 【摘要】 本文对2O倒精神分裂症伴有梅毒患者作回顾性分析，总结了根据此类患者的临床及心理 特点进行分类护理的优点，这种方法可使患者病情得到及时控制，减少情绪波动，并防止交叉感染的发 生。 【关键词】 精神分裂症 梅毒 护理 我国于1964年宣布基本消灭梅毒，但随着性病 污染。做好自我职业防护，对患者进行全面评估，询 在我国，尤其是广东再度蔓延，发病率逐渐递增。梅 问其婚姻状况，性生活史，对怀疑有不良性行为者先 毒这一严重危害人类健康的性病也死灰复燃，精神 给予隔离。精神患者处于发病阶段，行为紊乱，对自 分裂症患者染上梅毒后，由于其行为的特殊性，给治 己疾病无认识，对治疗护理不合作，我们根据病情评 疗和护理带来很大困难，我们对此类患者进行分类 估分类护理管理：对于有冲动行为的进行保护性约 管理取得了较好效果，本文总结了近三年来收治精 束；色情、紊乱行为的采取单独隔离；生活不能自理 神分裂症伴有梅毒患者2O例病例的分类护理措施， 的，由专人负责料理。同时我们采取多人协助联合 现报道如下。 执行操作，避免一人单独操作，每次治疗完毕，即收 1 资料与方法 拾好用品。与医生沟通，加强对精神病急性症状时 1．1 一般资料 2003年1月～2005年l2月在我 控制，因为精神症状未得到控制，不但拖延了患者病 院住院精神分裂症患者475l例，入院后经抽血化验 情．还给护理增加难度，所以我们要保证患者服药到 筛查：梅毒快速血浆反应素试验发现2O例患者RPR 位，治疗方案顺利执行，以尽快控制病情。 呈阳性且 FPAl：8O．一期梅毒 3例，二期梅毒 2 3．2 消毒隔离 例，潜伏期梅毒l5例，其中男性8例、女性12例，年 3。2．1 隔离患者 一旦确定患者血RPR阳性，即 龄25～ O岁；文化：大专2例、高中或初中8例、文 严格按消毒隔离原则进行工作，把患者置于单问房， 盲 1O例；职业状况：服务员 5例、教师 l例、个体8 保持病房空气清新、安静、舒适，患者更换出的衣服、 例，无职业6例；婚姻状况：已婚15例、未婚5例；追 床单、被套，用胶袋装好另外清洗，另嘱其搞好个人 问病史：夫妻传染7例、有不洁性生活10例、吸毒1 清洁卫生，保持皮肤、阴部清洁干净，皮肤痒勿用手 例、不明原因2例。患者精神症状评估：冲动行为者 抓，自己的生活用品、物品专用，对阴部有分泌物，予 3例，色情行为者2例．紊乱行为者4例，生活不能自 一 洗净坐浴，浴盆用后予0．2 过氧乙酸消毒。 理者5例，合作者6例，入院BPRS评分42±2。 3。2．2 护士防护 工作人员做好防护，进行治疗护 1．2 方法 用自没表格从病案室收集有关资料进 理时一定要带口罩、手套，操作后严格洗手消毒，患 行分析。 者用过的针头、注射器、输液器，放回锐利器械密封 2 结果 后集中严格处理，加强宣教工作，做好解释，使患者 采取了分类护理管理后，经使用抗精神痫药及 配合好我们隔离管理、治疗、护理，防止疾病传播。 青霉素治疗，2O例患者精神症状基本消失，BPRS评 3．3 心理护理 通过观察、交谈，我们对患者的心 分21= 2，其中15例血RPR转阴性，无自觉症状；5 理状况进行评估，结果发现有焦虑情绪的1O例，恐 例血R1)R仍阳性，4例无临床症状，1例仍有皮肤瘙 惧情绪的5例，抑郁情绪的3例，敌对情绪2例，有 痒、阴道有少量分泌物，家