儿童呼吸道感染疾病检测降钙素原的临床价值.pdfVIP

240 Labeled ImmunoassaysClin Med，Dec ． 2007，Vo1．14，No．4 · 研究孑艮告 · 儿童呼吸道感染疾病检测降钙素原的临床价值 蒋长斌 ，刘玉文。，崔邦平 ，戴宪国。，罗春华。 (三峡大学第一f豳床医学院，湖北省宜昌市中心人民医院，1．核医学科；2．检验科；3．儿科，湖北 宜昌 443003) 儿童呼吸道感染是儿科常见的临床疾病，60％ 半定量的测定方法。结果分为0．5 g／L，0．5 g／ 以上由病毒引起，呼吸系统病毒通过损伤呼吸道上 L～2．O~g／L，2．O~g／L～10／~g／I ，≥10／~g／L 4个 皮促进气道继发细菌感染。虽然病毒感染是主要 等级。正常人血清PCT值0．1／~g／I ，≥0．5雎g／I 原因之一，但儿童感染性疾病鉴别诊断是常见而又 为阳性。同时进行外周血白细胞计数。 棘手的难题，其确诊主要依赖于血培养。而血培养 3 统计学方法 阳性率不高，耗时较长，且易受抗生素治疗的干扰， 采用Y。检验。 给早期诊断和治疗带来困难，导致临床上常常盲目 结 果 使用抗生素，从而造成抗生素的滥用和细菌耐药性 的产生，并加重患儿的家庭经济负担。因此，选择 各指标检测结果见表1，表2。 一 种快速、可靠的实验室检测方法对感染原因进行 判断和分类，为抗生素的使用提供依据尤为重要。 表1 呼吸道细菌性、病毒性 我们对I临床上98例呼吸道感染患儿进行了降钙素 感染组PCT检测值的比较(ffg／I ) 原(PCT)的测定，结合临床病情转归，探讨其I临床 意义，现报道如下。 资料与方法 l 一般资料 选择2005年1月至l2月在我院就诊的98例 呼吸道感染患儿，其中男56例，女42例，年龄2岁 到12岁，平均年龄8．0±1．2岁，均在治疗前进行 病种 例数 12×10。／l，12×l0 9 I，阳性率 分泌物和全血病原体分离、培养及血清学等检测， 作为患儿细菌或病毒感染的依据。 2 方法 采用免疫发光测量法来测定血清 PCT，试剂 表l中结果显示，血清PCT值在细菌感染和 由德国柏林 B．R．A．H．M．S Diagnostica公司提 供。98例患儿人院后第 2天均采集清晨空腹静脉 病毒感染时明显不同，两组有显著性差异(P 0．01)，优于易受诸多因素影响的传统的外周血白 血标本经离心后取血清 200／xL滴人试剂盒中，在 细胞计数和分类。 室温下平置30min后观察结果，根据出现色带的颜 色深浅测出 PCT值，测定的低限值为 0．1 g／L。 讨 论 正常人血中PCT浓度通常0．5／~g／L。该方法为 降钙素原(PCT)是一种糖蛋白，是降钙素 (CT)的前肽，它没有激素活性，由1l6个氨基酸组 收稿日期：2007—04—02；修回Et期：2007—05—11 成，分子量为 l3kDa。在正常情