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戒酒协议
戒酒协议 篇一:君子协议 君子协议 甲方:(以下简称甲方) 乙方:(以下简称乙方) 经双方友好协商,现达成以下一致约定: 一、从2015年11月4日开始,甲方戒酒三个月(包括白酒、米酒、黄酒、红酒、啤酒等); 二、外出必须向乙方申请,备案相关信息(包括路线、出差事由、客户人员姓名、人数、地点、回家时间等,必要时需拍摄相关照片或视频,若不回家,必须视频达半小时,还要经得起相关的问题考验,视频开始时间由乙方决定); 三、甲方聚餐一个月不得超过4次(与乙方吃饭聚餐的次数除外); 四、甲方手机里不得跟其她女人的聊天记录和照片等; 五、甲方答应乙方的事情必须兑现; 六、甲方24小时必须开机; 七、一个月甲方为乙方做早饭4次,晚饭四次; 八、甲方抽烟,一天不得超出3支烟; 九、待续; 甲方签字:乙方签字: 日 期:日 期: 篇二:酒依赖防复饮治疗 酒依赖防复饮治疗 北京回龙观医院酒依赖病房 孙洪强 写在课前的话 防复饮治疗是酒依赖治疗的重点,主要是采用心理治疗和辅助药物治疗的综合手段。由于“心瘾”一般可以持续两年左右的时间,能否控制好“心瘾”是决定能否彻底戒断的主要因素。其中,停酒后的2~3个月内“心瘾”表现最强,以后随着时间的推移会逐渐减轻,因此建议患者应住院戒酒两个月以上。使患者脱离酒精依赖不仅仅是医生的事,家属也应扮演积极的角色。 对于戒酒,应以治疗慢性病的心态,而非寄希望于治疗一次即治愈。世界卫生组织已将酒依赖作为一种疾病列入国际疾病分类(ICD-10),戒酒易复发,属于慢性病的特点。 对成瘾者的复发,与慢性疾病的复发一样,说明治疗需要调整和恢复,或者需要新的治疗方案。戒酒治疗上并不存在“灵丹妙药”,所有病人都希望医生帮他们戒酒,甚至替他们做到,但是只有病人自己才能做到。 科学发展到今天,很多疾病都可以针对病因进行有效的治疗,但酒成瘾的病因像其他成瘾性疾病一样,不能用单一病因予以解释,发病原因还不十分明确。因此,目前还没有一种药物可以消除心瘾。有些药物可能对减少心瘾的程度有帮助,如戒酒硫、纳曲酮、阿坎酸、抗抑郁药物等,但服用这些药物仍须配合心理和行为治疗。 社会支持及心理治疗主要是指矫正性和认知治疗,目的在于改变饮酒者已形成的与饮酒有关的行为和思维方式,包括改善环境,行为疗法,家庭疗法,个人和集体心理治疗等。运用心理治疗中行为矫正,奖励与惩罚,共立戒酒协议书,厌恶疗法,放松疗法等技术,帮助患者树立自信心,纠正饮酒的不良习惯。鼓励患者参加文体和学习活动,引导其逐步适应工作及社会生活。 一、认知行为治疗(CBT) 从心理学而言,戒酒属于行为改变的一种。行为改变的模式是:否认→沉思→决定→行动→保持→复发。 (一)改变各阶段的处理原则 否认:给他们提供减少有害性的建议; 沉思:唤起改变的理由,明白不改变的危险; 决定:帮助病人决定“要改变的”做法; 行动:帮助病人采取各种方式改变; 保持:帮助病人识别危险,并采取措施防止复发; 复发:消除羞耻感,重新开始。 在心理治疗时,治疗者需了解人性的特点:保持稳定和追求变化,根据这两点给予争对性的心理暗示,打破患者保持嗜酒的稳定状态,力求达到戒酒目标。 (二)改变的常见障碍 行为改变的常见障碍包括害怕失控、不确定性、惊讶、不熟悉、轻视、无望、关切未来、无颜承认错误、过去怨恨和缺少常识。 酒依赖患者在戒酒过程中常面临多重障碍,如不了解酒依赖这种疾病,对过量饮酒的危害没有引起足够重视,对戒酒后出现的各种躯体症状,如烦躁不安、幻觉等(戒断综合征),存在失控感和不确定感,认为自己有能力戒酒,而无需借助医疗机构的帮助,或戒酒已失败多次从而失去信心,害怕家人或医疗者责备自己等等。 动机会谈是一种以病人/来访者为中心的、循证的、直接的方法,通过与病人探讨和解决矛盾,来增强改变的内在动机。动机会谈的精髓是协作、自制、尊敬和同情。 在会谈过程中,以增强患者的内在动机为目标,使其认识戒酒的重要性,增强信心,达成一致共识,并激发患者的戒酒意愿,哪怕每次只是前进一小步,也应适时给予鼓励。 (一)动机会谈的进程 首先,减少患者对戒酒后出现的戒断综合征的恐惧心理。明确告知患者戒酒后出现各种症状的原因及可消除性,使患者对戒酒可能遇到的困难有清楚认识,有助于减少患者的失控感和不确定感。 其次,增加患者戒酒的欲望,通过改变谈话使其充分认识到自己对戒酒的渴求,以及完全有能力戒酒,协助其明确戒酒的原因,了解戒酒的必要性。 再者,医疗者应要求患者的言语承诺,确定开始戒酒的时间,帮助其打消不欲戒酒的念头,根据不欲戒酒的原因进行相应处理。 最后,实施戒酒治疗后,注意密切观察,使戒酒者朝着“健康”改变行为。 (二)五个基本原则 1. 表达共情 不论酒依赖
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