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中国药物应用与监测 2016 年8 月第13卷第4 期 Chinese Journal of Drug Application and Monitoring, Vol.13, No.4, August 2016 不同级别医院用不同分级管理抗菌药物应用分析 1 1,2 1 1 1（1.上海市闵行区古美社区卫生服务中心，上海 201102 ；2. 上海市闵行区卫生和 金　蕾 ，杨耀芳 ，魏新萍 ，储继志 ，陈家仪 计划生育委员会，上海 201199 ） [摘要]　 目的：分析上海市闵行区不同级别医院抗菌药物用药特点，为临床合理用药提供参考。方法：采用回顾性分析方 法，对区内15 家医院2014 年抗菌药物用药金额、用药频度、限定日均费用等指标进行统计分析。结果：2014 年本区抗菌药物 购药总金额10 905.79 万元，其中二级医院占48.02% ，口服的头孢菌素类头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢地尼在一、二、三级医 院分别位居第一。购药金额最高是二级医院注射阿奇霉素653.81 万元，超过400 万元的注射剂型是头孢噻肟钠（二级医院）、 阿奇霉素、头孢美唑（三级医院），口服阿奇霉素与注射用左氧氟沙星在二级医院用药频度最高，分别为52.13、6.74。头孢菌 素类占全部抗菌药物购药金额的44.88% ，DDC 最高为三级医院的哌拉西林钠- 他唑巴坦钠（207.79 元）。结论：应继续加强限 制使用级和特殊使用级抗菌药物的临床应用管理，促进临床合理使用抗菌药物。 [关键词]　抗菌药物；用药频度；限定日费用；用药分析 [ 中图分类号]　R969.3　　 [ 文献标识码]　A　 [ 文章编号]　1672 – 8157(2016)04 – 0238 – 05 Application analysis of antibiotics under classified management in hospitals of various levels 1 1,2 1 1 1(1. Department of Pharmacy, Gumei Community Health JIN Lei , YANG Yao-fang , WEI Xin-ping , CHU Ji-zhi , CHEN Jia-yi Center, Shanghai 201102, China; 2. Minhang District Health and Family Planning Commission, Shanghai 201199, China) [ABSTRACT]　Objective: To analyze the medication features of antibacterial agents in hospitals of various levels in Minhang District, for providing reference for clinical rational use of the antibiotics. Methods: We conducted a retrospective analysis on the indexes of antibacterial agents, such as purchase amount, DDDs and DDC, which were collected and analyzed from 15 hospitals in 2014. Results: In 2014, the expenditure of antibiotics was 109.057 9 million yuan, of which the Grade Ⅱhospitals accounted for 48.02%. Among oral cephalosporins, cefuroxime, cefaclor and cefdinir ranked the first place in Grade , and hospitals, Ⅰ Ⅱ Ⅲ respectively. The expenditure of in