2015年临床执业医师巩固练习试题及答案第十套.docVIP

　　2015年临床执业医师巩固练习试题及答案第十套 　　A1型题(单句型最佳选择题) 　　1.相对多见的输卵管良性肿瘤的组织类型是 　　A.血管瘤 B.平滑肌瘤 　　C、腺瘤样瘤 D.乳头状瘤 　　E.脂肪瘤和畸胎瘤 　　2.转移性输卵管恶性肿瘤主要来自 　　A.乳腺癌 B.直肠癌 　　C.胃癌和肝癌 D.子宫颈癌和外阴癌 　　E.子宫内膜癌和卵巢癌 　　3.关于输卵管继发癌错误的是 　　A.直接蔓延而来 B.淋巴转移而来 　　C.首先侵犯输卵管黏膜 D.组织学形态与原发灶相同 　　E.症状、体征和治疗决定于原发灶 　　4.原发性输卵管癌好发于 　　A.伞部 B.峡部 　　C.间质部 D.壶腹部 　　E.峡部与壶腹交接部 　　5.原发性输卵管癌起源于 　　A.子宫内膜 B.输卵管黏膜 　　C.输卵管浆膜 D.输卵管肌层 　　E.卵巢生发上皮 　　6.原发性输卵管癌常见的转移途径错误的是 　　A.直接转移 B.种植性转移 　　C淋巴转移 D.血行转移 　　E.跳跃转移 　　7.中晚期原发性输卵管癌常出现的“三联症”是指 　　A.腹痛、腹水、阴道排液 B.腹痛、腹水、阴道流血 　　C.腹痛、盆腔肿块、阴道排液 D.腹痛、盆腔肿块、阴道流血 　　E.腹痛、腹部胀满、阴道排液 　　8.原发性输卵管癌最常见的症状是 　　A.腹块 B.腹水 　　C.阴道流血 D.一侧下腹部钝痛 　　E.间歇性阴道排液 　　9.当输卵管癌和卵巢癌不能鉴别时，应采取 　　A.剖腹探查 B.宫腔镜检查 　　C. 腹腔镜检查 D.B型超声检查 　　E.输卵管镜检查 　　10.与输卵管癌治疗原则基本相同的是 　　A.卵巢癌 B.宫颈癌 　　C. 子宫肉瘤 D.子宫内膜癌 　　E.腹膜间皮瘤 　　11.关于原发性输卵管癌正确的是 　　A.好发于输卯管峡部 B.双侧居多 　　C. 可有典型的三联症表现 D.腹水最常见 　　E.分段诊刮可以确诊 　　12.常见的原发性输卵管恶性肿瘤是 　　A.鳞癌 B.腺癌 　　C. 腺鳞癌 D.子宫内膜样癌 　　E.恶性畸胎瘤 　　13.与输卵管癌预后密切相关的是 　　A.年龄 B.有无慢性输卵管炎病史 　　C. 临床分期 D.组织学类型 　　E.有无腹股沟淋巴结转移 　　14.输卵管癌的主要治疗方法是 　　A.激素治疗 B.免疫治疗 　　C. 放疗 D.手术治疗 　　E.手术治疗+化疗 　　A2型题(病历摘要型最佳选择题) 　　15.女，58岁，已婚未孕，绝经10年，阴道阵发性排血水1个月，伴右下腹阵发性疼痛。最可能的诊断为 . 　　A.子宫内膜癌伴宫腔积脓 B.输卵管癌 　　C.卵巢癌 D.宫颈癌 　　E.子宫肉瘤 　　16.女，50岁，绝经1年，阴道流血水1个月，阴道细胞学检查见不典型腺上皮纤毛细胞。最可能的诊断为 　　A.子宫颈管癌 B.子宫内膜癌 　　C.绒毛膜癌 D.输卵管癌 　　E.卵巢癌 　　A3型题(病历组型最佳选择题) 　　(问题17～19) 　　女，52岁，绝经2年，间歇性阴道排血水，盆腔有直径约10cm肿块。 　　17.诊断首先考虑 　　A.阴道癌 B.宫颈癌 　　C. 内膜癌 D.输卵管癌 　　E.卵巢癌 　　18.与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为 　　A.阴道镜检查 B.分段诊刮 　　C. 阴道细胞学检查 D.B型超声检查 　　E.子宫输卵管造影 　　19.不能排除输卵管癌时应做的处理为 　　A.及早剖腹探查 B.宫腔镜检查 　　C.子宫输卵管造影 D.B型超声引导下穿刺活检 　　E.腹腔镜检查 　　(问题20—22) 　　女，60岁，绝经10年，有慢性盆腔炎及不孕病史，阵发性腹痛，伴阴道排血水。 　　20.本例最可能的诊断是 　　A.卵巢癌 B.子宫内膜异位症 　　C. 子宫内膜癌 D.输卵管癌 　　E.宫颈癌 　　21.可以明确诊断的检查是 　　A.B型超声检查 B.宫腔镜检查 　　C. 血CAl25检查 D.腹腔镜检查 　　E.分段刮宫活组织检查 　　22.本例治疗措施不恰当的是 　　A.手术为主 B.术后辅以化疗和(或)放疗 　　C. 首次手术应彻底 D.首次治疗要有计划性 　　E.药物治疗为主 　　A4型题(病历串型最佳选择题) 　　(问题23～26) 　　女，60岁，绝经8年，腹痛伴阵发性阴道排液3个月。 　　23.按照临床常规，首先做的检查为 　　A.盆腔CT检查 B.盆腔检查 　　C.宫颈涂片细胞学检查 D.分段刮宫 　　E.B型超声检查 　　24.若无阳性发现，对鉴别诊断有意义的检查是 　　A.宫颈涂片检查 B.阴道涂片细胞学检查 　　C. 腹腔镜检查 D.分段刮宫 　　E.B型超声检查 　　25.若发现子宫一侧肿块，应高度怀疑为 　　A.卵巢癌 B.异位妊娠 　　C.卵巢子宫内膜异位囊肿