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丁螺环酮治疗新型抗抑郁药物引起的性功能障碍临床研究

·愿园 · 中国现代药物应用圆园员猿年圆月第苑卷第源期摇 悦澡蚤灶 允 酝 凿 阅则怎早 粤责责造,云藻遭圆园员猿,灾 造援苑,晕 援源 丁螺环酮治疗新型抗抑郁药物引起的性功能障碍 临床研究 董琳琳摇 焦华丹 【摘要】 目的摇 探讨新型抗抑郁药物联合丁螺环酮对其引起的性功能障碍的治疗效果。方法摇 源缘摇 例患者随机分为联合丁螺环酮治疗组和联合安慰剂治疗组进行对照研究,治疗源 周,用性功能障碍的评 价体系评价。结果摇 联合丁螺环酮治疗组较安慰剂组效果有显著差异。结论摇 新型抗抑郁药物联合丁 螺环酮治疗其引起的性功能障碍疗效确切,是提高治疗依从性的优化治疗方法。 【关键词】摇 抗抑郁药物;丁螺环酮;性功能障碍;疗效 摇 摇 药物引起的性功能障碍是指性欲、性唤起、射精障碍及 抑郁量表(匀粤酝阅)员苑项评分不低于 员苑 分,排除严重躯体疾 性高潮的延迟或丧失发生明显改变以及性交疼痛,并导致个 病、妊娠、酒精或其他精神活性物质滥用及依赖,排除已经由 体不适,影响家庭及人际关系[员]。新型抗抑郁药物引起的性 两家不同的二级以上综合医院确诊的器质性性功能障碍患 功能障碍发生率较高,一项 员园圆圆 例门诊患者的多中心调查 者。给予新型抗抑郁药物抗抑郁治疗,其中帕罗西汀圆员例、 研究显示,抗抑郁药物引起的性功能障碍的总发生率为 西酞普兰员怨例、氟西汀员怨例、舍曲林员愿例、文拉法辛员苑例、 缘怨郾员豫,其中西酞普兰苑圆郾苑豫,文拉法辛远苑郾猿豫,舍曲林 米氮平员源例、氟伏沙明员员例,治疗远周,发现有源缘例(发生 远圆郾怨豫,氟伏沙明远圆郾猿豫,氟西汀缘苑郾苑豫,米氮平圆源郾源豫。 率猿苑郾愿员豫 )患者至少有员种性功能障碍。男性报告率(圆远 男性性功能障碍(远圆郾源豫 )高于女性性功能障碍 例,占源猿郾猿猿豫 )显著高于女性报告率(员怨例,占猿圆郾圆豫 )。 [圆] (缘远郾怨豫 ) 。 郾圆摇 治疗方法摇 对发生性功能障碍不良反应的源缘 例患者 中脑边缘系统阅粤 犒赏环路能维持性欲,增加性唤醒, 随机分入丁螺环酮治疗组(灶 越圆源 )和安慰剂治疗组(灶 越 丁螺环酮激动缘鄄匀栽员受体促进阅粤释放,可改善性功能。阅粤 圆员),新型抗抑郁药物用药方法按照常规服用方法。丁螺环 促进射精和性乐高潮。我们对新型抗抑郁药物引起的性功 酮起始剂量员缘 皂早辕 凿,一周内加至猿园 皂早辕 凿,如果疗效不佳可 能障碍患者联合丁螺环酮治疗,同时应用安慰剂进行对照研 继续加量,直至最大治疗剂量源园 皂早辕 凿,平均剂量为(猿缘郾缘 依 究。现报告如下。 源郾员)皂早辕 凿。安慰剂使用相同外观、相同性状的片剂,加量方 摇 资料与方法 法一致。均治疗源周。若出现失眠,可予镇静催眠药进行对 郾 摇 一般资料摇 本研究选择圆园员员年 员月至圆园员员年远 月在 症治疗。 我院抑郁症门诊就诊的 员员怨 名患者,年龄圆园 耀远园 岁,男远园 郾猿摇 疗效评价摇 用性功能障碍的评价体系来评价,并量化 人,女缘怨人(女性绝经后不再入组),均符合中国精神障碍分 后进行统计学对比。 类与诊断标准第猿版(悦悦酝阅鄄猿)抑郁症诊断标准,汉密尔顿 圆摇 结果 表 摇 女 男 总和 丁螺环酮组 安慰剂组 丁螺环酮组 安慰剂组 丁螺环酮组 安慰剂组 愿辕 员园 猿辕 怨 愿辕 员源 圆辕 员圆 员远辕 圆源 缘辕 圆员  摇 摇 注:孕约园郾园缘,两组的有效率显示出差异有统计学意义 摇 摇 表明缘鄄匀栽员粤受体激动剂丁螺环酮对新型抗抑郁药物在 效应,引起勃起困难。(源)晕耘 和阅粤促进射精和性高潮,杂杂鄄 抗抑郁时引起的性功能障碍有明显改善作用。

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