アンケート调查表（ワード：153KB）-尾张旭市.DOCVIP

全国植樹祭招待者記念品候補（試作品）　　アンケート調査表 はじめに 現在、市では第７０回全国植樹祭に当たり、式典に参加する県内外の招待者に配布される記念品の一つに、尾張旭市の品物が選定されることを目指して取組を進めています。 この取組が、全国植樹祭を契機として、まちに愛着を持ってもらうことにつながるよう、市民の皆様の意見を参考に検討を進め、品物に慣れ親しんでいただきたいと考えております。 アンケートの設問数が多くお手数をおかけしますが、御協力よろしくお願いします。 アンケートの提出方法 本アンケートを、以下のいずれかの方法で提出してください。 　①市役所産業課窓口に持参し提出 　②郵送で提出（〒488-8666（住所記載不要）尾張旭市役所産業課全国植樹祭準備室 宛て） 　③アンケート調査表のデータを市ホームページからダウンロードし、入力後にメールで提出 　　（市ホームページアドレス：https://www.city.owariasahi.lg.jp/sisei/shokuju/index.html） 　④パソコン?スマートフォンから直接入力※して回答 　　（※あいち電子申請?届出システムを使い回答できます。紙の提出は不要です。） アンケートの提出期限 平成２９年３月３１日（金）までに提出してください。 アンケートの記入方法 　①各項目について、アンケート調査表の選択肢欄の番号に直接○印を付けてください。 　②各項目の理由記入欄や自由記述欄には、意見を直接記入してください。 　※　アンケートには、記入者個人の意見を記入してください。なお、御家族?御友人など複数名の方の意見の提出を希望されるときは、本調査票をコピーしていただくか、複数回データを入力?提出していただくようお願いいたします。 尾張旭市産業課全国植樹祭準備室 電話　0561-76-8190 電子メール　syokujusai@city.owariasahi.lg.jp 記入された方について 氏名 整理番号 住所 　　※　記入していただいた氏名等の個人情報は、アンケートの提出確認にのみ利用し、その他の目的には利用しません。 １　あなたの性別は １．男 ２．女 ２　あなたの年齢は １．２０～２９歳 ２．３０～３９歳 ３．４０～４９歳 ４．５０～５９歳 ５．６０～６９歳 ６．７０歳以上 ３　記念品候補（試作品）についてお尋ねします。 ⑴　類似の市販品の購入履歴 　１．よく購入する ２．たまに購入する ３．購入したことはない 選択肢欄 いちじくジャム １　　　　２　　　　３ アロエジャム １　　　　２　　　　３ アロエドレッシング １　　　　２　　　　３ いちじくソース １　　　　２　　　　３ ⑵　食味 １．良い　　　２．やや良い　　　３．どちらとも言えない（又は該当しない）　　　４．やや悪い　　　５．悪い ?甘味（あまさ） 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエドレッシング １　　２　　３　　４　　５ いちじくソース １　　２　　３　　４　　５ ?　辛味（からさ） 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエドレッシング １　　２　　３　　４　　５ いちじくソース １　　２　　３　　４　　５ ?　酸味（すっぱさ） 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエドレッシング １　　２　　３　　４　　５ いちじくソース １　　２　　３　　４　　５ ?　苦味（にがさ） 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエドレッシング １　　２　　３　　４　　５ いちじくソース １　　２　　３　　４　　５ ?　塩味（しょっぱさ） 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエドレッシング １　　２　　３　　４　　５ いちじくソース １　　２　　３　　４　　５ 　⑶　食感（口当たり?舌触り?歯ごたえ） １．良い ２．やや良い ３．どちらとも言えない ４．やや悪い ５．悪い 選択肢欄 理由記入欄 いちじくジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエジャム １　　２　　３　　４　　５ アロエドレッシング １　　２　　３　　４　　５ いちじくソース １　　２　　３　　４　　５