HPV相关分型.docxVIP

对于开展HPV16、18型检测的相关调查报告一、文献引用：目的：了解中国妇女不同子宫颈病变中人乳头瘤病毒（HPV）型别分布特点，估计HPVl6／18型预防性疫苗的应用前景。方法：在18个用PCR方法检测子宫颈HPV型别分布的国内外研究中，共包括1335例浸润性子宫颈癌（ICC）、394例子宫颈鳞状上皮内高度病变（HSIL）、381例子宫颈鳞状上皮内低度病变（LSIL）和2584名正常对照组。建立非条件logistic回归模型，计算中国不同子宫颈病变的HPV总感染率，并计算18种HPV（6、16、18、31、33，35、39、45、51、52、56、58、59、66、68、70、73和82）型别感染率。结果：在浸润性子宫颈癌、子宫颈鳞状上皮内高度病变、子宫颈鳞状上皮内低度病变和正常对照中，总HPV调整感染率分别为82．7％、88．5％、69．3％和13．1％。所有宫颈状态中，HPVl6型为最常见的HPV型别，在浸润性子宫颈癌中，占第2、3位的依次为HPV18型和58型；在子宫颈鳞状上皮内高度病变、子宫颈鳞状上皮内低度病变和正常组中分别为HPV58型和52型。在浸润性子宫颈癌中，HPVl6、18、58、52和31型是最常见的5种HPV型别。HPVl6／18型在浸润性子宫颈癌、子宫颈鳞状上皮内高度病变、子宫颈鳞状上皮内低度病变和正常子宫颈中的感染率依次为69．6％、59．1％、32．3％和4．4％。结论：估计HPVl6／18型疫苗对中国的子宫颈癌有高达69．6％的预防作用——《中国妇女子宫颈人乳头瘤病毒型别分布的Meta分析》2007年10月，中华流行病学杂志上海地区尖锐湿疣以HPV6和HPV11感染为主。高危型HPV感染中最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPV18。由于高危型HPV 感染与癌症的关系密切，并且不同地区人群HPV 亚型的分布不同，因此了解HPV基因型的分布情况对疫苗的研制有重要意义。本研究发现，高危型HPV通常存在于多重感染中，如HPV16多与HPV6、11、52混合感染，HPV52多与HPV11、16混合感染，HPV18则多与HPV6、31混合感染。在法国，常见的高危型有HPV16、18、3；在韩国，常见的高危型是HPV16、58、33、31。本研究发现，上海地区主要的高危型为HPV16、52、18，与亚洲地区HPV52、58感染率较高的报道相符，为上海地区HPV疫苗的研制提供了相关信息。——《应用液相芯片技术对上海地区尖锐湿疣患者进行人乳头瘤病毒分型》 2009年《上海医学》贺国丽等对海南300例宫颈癌妇女进行了HPV检测发现：HPV阳性率商达94．oo％，且均为高危型，其中以16 和1 8型占绝对优势，分别占69．68％、16．49％。——《人乳头瘤病毒检测在宫颈病变筛查中的作用》二、结论来自世界各国的宫颈癌组织标本研究发现，全世界范围内HPV16型和HPV18型感染非常普遍，没有明显的地区差异，且在我国由以上部分文献数据可以看出，各地区HPV16型和HPV18型感染均占HPV感染的绝大多数（约70%-90%）。其他的HPV类型则有一定的地理位置差异。故开展HPV16/18联合检测对于预防由HPV感染引起的宫颈癌具有重要意义！