附件一1类别设立.docVIP

附件一1： 类别：设立 湖北省经济和信息化委员会 行政许可事项申请表 ***（担保机构名称） 申报材料 （宋体一号，加黑） 联 系 人： 联系电话： 申报日期： （小二号宋体，加黑） 目 录 一、湖北省融资性担保机构设立申报表………………页 二、申请书………………………………………………页 三、可行性研究报告……………………………………页 四、章程草案……………………………………………页 五、股东名册……………………………………………页 六、股东财务审计报告及相关材料……………………页 七、高管人员资格证明…………………………………页 八、机构内部管理制度、风险控制制度………………页 九、法定验资机构出具的验资证明……………………页 十、营业场所证明材料…………………………………页 十一、企业名称预先核准通知书………………………页 十二、分支机构母公司材料 …………………………页 （ 除“目录”两字用小二号宋体加黑外，其余用3号仿宋体） 附件一2: 湖北省融资性担保机构设立申报表 一、拟设立融资性担保机构基本情况 机 构 名 称 机构组织形式 机构性质 拟注册地 通讯地址 邮政邮编 邮箱 传真 拟申请经营地域范围 拟申请经营业务范围 法定代表人 联系电话 手 机 联系人 联系电话 手 机 注册资本（万元） 其中：国有资本 财政性资金 二、股东状况 主发起人基本情况 单位名称 注册地址 法定代表人 企业法人代码 注册资本 成立时间 第三方 资信等级 经营范围 年 度 总资产 总负债 净资产 主营收入 净利润 拟入股担保公司金额 占担保公司全部股份的比例 其他股东基本情况 名称/姓名 注册地址/住所 企业法人代码/身份证号码 出资额（万元） 入股比例% （按出资比例高低顺序排列） 三、高管人员情况 姓名 拟任职务 出生年月 职称/学历 从事银行或担保工作年限（年） 联系电话 附件一3： 关于设立****（担保机构名称）的请示 ***经济和信息化委员会： 根据《融资性担保机构监督管理暂行办法》（）要求，××拟作为主发起人，与××等×位股东共同设立××（机构名称），拟从事银监会规定的××融资性担保业务，并兼营××业务。公司注册资本××万元，注册地址××。公司具体股权结构如下： …… 公司内部机构设置：…… 妥否，请审批。 附件：1. ×× 2. ×× 主发起单位名称（盖章） 法定代表人（签字） ××年××月××日 （标题：小二号宋体，加黑； 正文：三号方正仿宋） 附件一4： 企业出资人单位：万元 企业名称 法人代码 成立日期 住 址 注册资本 拟入股金额 占股本总额比例 % 附营业执照副本复印件 附件一5： 自然人出资人单位：万元姓名 身份证号码 住所 拟入股金额（万元） 占股本总额比例% 附身份证复印件 附件一6： ××公司出资承诺书 ××公司自愿出资××万元，入股设立××担保公司。作为股东，享有章程规定的权利，自觉履行股东义务，保证按时足额交纳出资额，不抽回资金；资金来源合法，未以借贷资金或他人委托资金入股；出资成立的××担保公司不会吸收公众存款，不得从事违法违规贷款业务。如有违反以上承诺，愿承担法律责任。 特此承诺 ××公司（盖章） 法定代表人（签字） ×年×月×日 自然人出资承诺书 ××自愿出资××万元，入股设立××担保公司。作为股东，享有章程规定的权利，自觉履行股东义务，保证按时足额交纳出资额，不抽回资金；资金来源合法，未以借贷资金或他人委托资金入股；出资成立的××担保公司不会吸收公众存款，不得从事违法违规贷款业务。如有违反以上承诺，愿承担法律责任。 特此承诺 自然人签字、私章 ×年×月×日 附件一7： 高管人员简历表 姓 名 性别 民族 贴 照 片 处 曾用名 出身年月 身份证 政治面