一、项目名称食管癌外科个体化治疗关键技术二、推荐单位.PDFVIP

一、项目名称：食管癌外科个体化治疗关键技术 二、推荐单位：省卫生计生委 三、项目简介： “食管癌外科个体化治疗关键技术”项目针对食管癌外科个体化治疗所涉及的一系列关 键问题持续攻关，开展了扎实而卓有成效的工作，取得了显著的成果。项目的主要内容包括： 1、全球食管癌TNM 分期的制定及更新 食管癌 TNM 分期系统是全世界范围内通行的食管癌分期系统，对于食管癌的诊断、 治疗有不可替代的重要价值。该系统一直由西方人制定，但由于中国的食管鳞癌与西方的食 管腺癌生物学行为并不相同，既往对我国食管癌的指导价值并不高。通过参与在国际抗癌联 盟/美国癌症联合会的全球食管癌TNM 分期制定，取得了在食管癌科研领域的国际话语权， 在国际平台代表了中国的食管癌研究水平。该项目的成果达到了国内一流、国际知名。 2、关于食管癌淋巴结转移规律的系统研究 淋巴结转移是食管癌最主要的转移方式，淋巴结转移的规律直接影响了食管癌治疗的方 式和范围。该成果深入系统阐述了食管癌淋巴结转移规律，并在世界范围内最早提出按照淋 巴结转移范围来修订淋巴结N 分级，改进了原来的N 分级方法的弊端，对临床外科淋巴结 清扫和食管癌的科学分期指导意义重大。 3、吻合口并发症防治关键技术及基础研究 食管癌术后吻合口瘘和吻合口狭窄是食管癌术后主要的吻合口并发症。项目组针对这两 个问题率先设计、开展，并研究论证的胃食管分层、侧侧两项吻合技术。项目组最早提出三 叶钳辅助手工分层吻合技术，很好地解决了术后吻合口瘘问题。而后进行了世界首个前瞻性 随机对照研究，证实了侧侧半机械式吻合能显著降低吻合口狭窄的发生。 4 、食管癌微创外科治疗的研究 食管癌微创外科治疗是目前食管外科的潮流，华西医院胸外科是国内主要的食管癌微创 治疗医学中心、培训基地，微创技术（胸腹腔镜、机器人）开展早，技术水准高。项目组最 早报道了半俯卧位在食管癌微创手术中的应用，该技术目前已经在全国范围内得到了普及。 四、推广应用情况： 1、 参与制定国际、国内一系列行业标准。包括：UICC/AJCC 国际食管癌TNM 分期、 NCCN 食管癌诊疗指南、中华人民共和国卫生行业标准、中国抗癌协会食管癌规范化诊治指 南等。 2 、 用于教材和专著的编撰。参与编写包括人民卫生出版社、人民军医出版社等出版的 食管癌相关教材和专著多部。 3、 在国内外学术会议的推广。项目多项成果多次在国际学术会议进行口头发言、壁报 展示，在全国性行业协会、省、市各级学术会议上进行展示和推广。 4 、 主办学术会议。包括举办华西国际食管外科论坛、华西微创胸外科手术论坛等，展 示推广项目成果。 5、主办学习班。包括华西微创胸外科、华西微创手术医护一体化学习班等。 6、 项目组各项技术在各级医院胸外科的临床应用，各级医院继续教育、远程教育学习 推广等。 五、主要完成单位及创新推广贡献： 四川大学华西医院：本项目主要是在四川大学华西医院进行并完成，参与制定 并修改全球食管癌TNM 分期标准，建立了华西医院胸外科食管癌病例数据库，目前数据库 已纳入胸外科手术治疗的食管癌患者5000 多例，数据库包含了患者各类基本信息、治疗方 案和临床结果。目前，已开展第9 版国际食管癌TNM 分期的前期预研工作，努力保持该项 目领域的国内一流、国际知名水平。基础方面，在国家自然科学基金、省科技厅科研基金、 华西医院科研启动基金的资助下，依托四川大学生物治疗国家重点实验室，对食管癌淋巴结 转移的分子标志物和具体机制进行了深入研究，包括Notch 信号通路、STMN1 蛋白等在食 管癌淋巴结转移中的作用，阐述了作用机制，对发现新的食管癌治疗靶点，具有积极意义。 五、推广应用情况 1、 参与制定国际、国内一系列行业标准。包括：UICC/AJCC 国际食管癌TNM 分期、 NCCN 食管癌诊疗指南、中华人民共和国卫生行业标准、中国抗癌协会食管癌规范化诊治指 南等。 2 、 用于教材和专著的编撰。参与编写包括人民卫生出版社、人民军医出版社等出版的 食管癌相关教材和专著多部。 3、 在国内外学术会议的推广。项目多项成果多次在国际学术会议进行口头发言、壁报 展示，在全国性行业协会、省、市各级学术会议上进行展示和推广。 4 、 主办学术会议。包括举办华西国际食管外科论坛、华西微创胸外科手术论坛等，展 示推广项目成果。 5、 主办学习班。包括华西微创胸外