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未成年学生心理健康问题及应对策略 心理健康教育中心 周生江 TEL:2057302 引言 青少年是祖国的未来，承载着家庭的期望和社会的责任 青少年是人生的特殊时期，身体和心理的巨变 个性形成的关键时期（自我意识、社会化） 目前国内对青少年的心理问题非常关心 每年新生普查有中度以上心理问题的学生占调查人数的15%-20% 健康的概念 1948年WHO关于健康的定义:健康不仅是身体没有疾病或异常，而且要生理、心理以及社会各方面都保持完好状态或最佳状态。 什么是心理健康 心理健康是以有效的心理活动、正常平稳的心理状态，对当前和发展着的社会、自然环境及自我环境，具有良好适应能力的心理状态。 环境适应能力 挫折耐受能力 情绪调控能力 社会交往能力 健康水平的不同等级状态 心理健康的标准 (国内学者） 1、智力正常 2、情绪良好 3、人际和谐 4、 适应（社会）环境 5、人格完整 我校心理咨询室心理问题的分类 一、一般性问题（包括发展性问题） 适应、学习、情绪、个性、人际关系、恋爱与 性、择业等 二、非精神病性障碍（心理障碍） 神经症、心理生理障碍、适应性障碍 人格障碍、性心理障碍 三、精神病性障碍（精神病） 精神分裂症、情感性精神障碍、偏执性精神障碍 青少年犯罪与各类心理疾病的防治最为社会学、法学、医学等领域所关注，但后果稍轻的各类品行、心理问题长期为人漠视，对其引起的消极作用估计不足 心理问题——问题行为 问题行为定义 问题行为指个体在发展过程中表现出来的不符合或违反社会准则与行为规范，或者不能良好的适应社会生活，从而给社会、他人或自身造成不良影响甚至危害的各种内外部行为 问题行为分类 内化问题行为：各种情绪紊乱，如恐惧、焦虑、抑郁、强迫、敌对、敏感 外化问题行为：攻击、欺负、破坏、饮酒、抽烟、吸毒、违纪 常见问题行为：脾气暴躁，爱发怒，爱生气；叛逆，与老师和家长对立；攻击行为，欺负同学；欺骗，偷东西；网瘾，厌学等 关键期 人的行为发展是一个连续的从量变到质变的过程，并且行为的发展还存在“关键期” 在校未成年人，尤其15-19岁的学生正处于人生观、世界观、价值观形成的重要“关键期” 在此阶段，他们模仿性强，而对消极榜样的模仿，会出现价值观混乱、扭曲及观念偏差，形成问题行为。如果教育引导准确，会向正常行为转化，如果教育时机缺失就会向不良转化，从轻到重不断强化就会形成违法犯罪或精神异常。 心理问题或问题行为的危害 对学生身心健康不利 对品德形成和个性发展不利 引发犯罪 扰乱正常的教学秩序 妨碍集体活动的顺利开展 皮格马利翁效应 问题行为不等于问题学生，正常学生也可能在某一时刻出现问题行为 教育工作者对学生不要轻易贴上“坏”的标签，如“懒虫、小偷、笨蛋等”，要以适当的不产生消极后果为前提的方式解决 观念上弱化对“问题学生”的消极暗示有助于预防问题行为的出现 灰色带理论：认识心理问题 一般心理问题（心理发展问题） 问题的性质 是正常心理发展过程中的问题，心理健康教育和心理辅导可以帮助青少年有效地处理 这些问题如果得不到顺利的解决，将阻碍正常的心理发展，并可能导致其它心理问题的出现 心理发展问题 问题举例 价值观的选择和形成 （个性形成） 生活目标的确定（生涯规划） 对社会现实的评估和认识（生活适应） 自我意识的确立（个性形成） 学习方法问题（学习问题） 心理发展问题 从依赖成年人走向独立（个性问题） “性等待”与两性关系的处理（恋爱问题） 情绪的成熟（情绪问题） 人际关系问题 问题行为：吸烟、酗酒、吸毒、赌博、互联网成瘾 非精神病性心理障碍 问题的性质 程度较精神病性障碍轻，保持与现实的接触和联系 包括心理生理障碍、神经症、人格障碍、性心理障碍 估计在大学生中的患病率达10%左右 需要专业干预，但大多能够完成学业 心理生理障碍（非精神病性心理障碍） 问题的性质 主要由心理因素导致的生理功能障碍，缺乏器质性病变基础 给学生造成的心理压力较大，严重影响学习和工作 需要专业干预 心理生理障碍 问题举例 睡眠障碍 进食障碍：贪食和厌食 肥胖 功能性消化不良 神经症 无任何可证实的器质性病理基础的精神障碍， 主要表现为持久的心理冲突，使其心理和社会功能受到妨碍。 病人对现实社会的检验能力没有损害，能够觉 察到这种冲突并因此而深感痛苦。 临床主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状。 神经症的分类（CCMD-3） 恐惧症（恐怖症）（3个月） 焦虑症（6个月） 强迫症（3个月） 躯体形式障碍（包括疑病症）（3个月） 神经衰弱 （3个月）