一例犬急性肾功能概要1.pptVIP

一例犬急性肾功能衰竭的诊断与治疗 答辩人：宠物13-2 肖尚翀 解剖生理 肾为成对的实质性器官，位于腰椎横突的腹侧，在主动脉和后腔静脉两侧的腹膜外，呈蚕豆形，表面光滑，红褐色。 左肾的位置常受到胃充盈程度的影响，胃内空虚，2-4腰椎的腹侧，胃内食物充满，则向后移，前端与右肾后端相对应，并与脾脏相接或扩张的胃相邻，内侧与主动脉和左肾上腺相邻，外侧与腹壁相接，腹侧则与降结肠相连。 肾脏的功能 1.排Ka 2.排除体内废物 3.排除体内P 4.还有活化VitD 5.分泌促红细胞生成素 6.调节体内酸碱平衡。 肾衰竭 急性肾衰竭（起源上） 慢性肾衰竭 肾前性 肾后性 肾原发性 急性肾衰 原因主要有： （1）肾小球表面积和渗透性下降； （2）肾血流量下降； （3）管形阻塞 （4）细胞和间质水肿； （5）滤过性回漏破坏肾小管上皮；在肾修复和愈合期间重吸收。 病例介绍 一只雄性泰迪，2岁，于2015年7月29日来我院就诊，主诉该犬呕吐，腹泻，流涎，最近尿量减少，疫苗尚未注射，不吃东西，临床检查可见可视粘膜潮红，CDV ，CPV抗原检测结果均为阴性，经过生化 血气 血常规 B超一系列检查，确诊为急性肾功能衰竭。 病因 该犬病因应该为农药中毒，以及饮食结构不合 肾前性肾衰 ：失血过多 肾性肾衰：中毒，肾脏疾病 肾后性肾衰 ：双侧输尿管或尿道阻塞及膀胱穿孔。 继发性肾衰：继发于多种感染。 诊断 临床症状 呕吐，腹泻，脱水，精神萎靡，食欲下降，可视粘膜黄染。主诉该犬四五天不吃，喝完水就吐，呕吐物呈现黄色水样。没打过疫苗，没见粪便。但体温正常，CCV,CDV,CPV皆为结果阴性，临床检查体温38.6度，精神一般，有脱水，腹部触诊紧绷，触诊腹部有痛感 仪器分析: 血液生化分析仪、血常规检测仪、爱贝斯血气分析仪、国产彩超机 仪器结果：血常规WBC、HCT高于于正常值生化检查：AST ALT TBIL CRE CPK高于正常值 B超检测：可见右肾肿大 使用仪器 血气分析仪 血球分析仪 生化分析仪 治疗 治疗：导尿接上尿袋后输液治疗。 防制 带犬出门要带牵引带，尽量减少犬接触草坪（农药） 如进行手术要做好术中的止血工作（肾前） 做好卫生工作（感染） 定期体检 使用肾毒性药物时一定要小心。 避免犬吃葡萄相关的产品 避免被昆虫或蛇咬伤。