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新时期医院感染质量控制策略选择(讲用版)
优先策略 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 管控流程 从始到终,从进到出的时空布局、顺序衔接、运行方式 与规则 管控结果 从产品到服务,从中间品到成品的质量监控与效果评估 管控行为 从管理到操作,从执行到监测的合法性、依从性与规范性 管控风险 从人到物、从环境到环节的潜在隐患、危险因素与不良意 外的前瞻性应对 三 求 解 优先关注 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 对策 具有平台与支撑性质的专业或操作 消毒供应、手术、临床用血、净化系统…… 清洁、手卫生、安全注射、无菌操作、抗菌药物合理应用…… 重点领域 传统三大重点领域:部门、环节、人员 质控管理三大要素:体系、制度、行动 基于防患于未“染”的顶层机制设计 基于能级对应的控制体系 基于信息效率的最小数据集 基于信息技术的连续动态控制— 网络+ 现场 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 医院感染质量控制到底怎么控制? 三 求 解 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 现场质控设计理念 要素整合要点 任务整合要素 主题整合任务 质控实施者主要任务是采集要素结果 利用知识库基于专家共识设定的判读规则自动评价 医院评审标准\质控中心标准\JCI\ISO等 三 求 解 上面想什么? 下面要什么? 自己干什么? 1/4 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之飞行检查 ——以中心静脉插管相关感染为例(1) 院感质控现场评价模式之飞行检查 ——以中心静脉插管相关感染为例(2) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作性质,以手卫生为例(1) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作性质,以手卫生为例(2) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作性质,以手卫生为例(3) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点,以消毒供应部门为例(1) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点,以消毒供应部门为例(2) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点,以消毒供应部门为例(3) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点,以消毒供应部门为例(4) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点,以消毒供应部门为例(5) 卫生部医院管理研究所 医院感染质量管理与控制控中心 三 求 解 院感质控现场评价模式之专项质控 ——依据工作地点,以消毒供应部门为例(6) 三 求 解 进入演示界面 任务清单 要素列表 可编辑 记录 要素结果 要素相关 知识库 录音与录像 卫生
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