内科学习题集(消化泌尿造血内分泌风湿理化).docVIP

三、 消化系统疾病 一、选择题： 1.急性糜烂性胃炎应依据哪项确定诊断： ＡＸ线胃肠钡餐检查 Ｂ胃液分析 Ｃ上消化道出血的临床表现 Ｄ紧急纤维胃镜检查 Ｅ胃粘膜脱落细胞学检查 2.急性糜烂性胃炎出血的特点通常是： Ａ呈喷射状呕血 Ｂ出血量大、且不易上血 Ｃ间歇性出血，量一般不太大可自止 D多为呕血、很少黑便 Ｅ多为鲜血便 3.慢性萎缩性胃炎Ｂ型绝大多数是由于： Ａ急性胃炎迁延不愈 Ｂ幽门螺杆菌感染 Ｃ免疫因素 Ｄ幽门括约肌功能失调 Ｅ胃空肠吻合术后 4.引起胃酸分泌减少胃酸缺乏多见于： Ａ急性胃炎 Ｂ慢性胃体部胃炎 Ｃ慢性胃窦部胃炎 Ｄ胃溃疡 Ｅ１２指肠溃疡 5.诊断慢性胃炎最可靠方法： Ａ纤维胃镜及活组织检查 Ｂ、Ｘ线钡餐检查 Ｃ胃液分析 Ｄ胃脱落细胞检查 Ｅ血常规检查 6.血中检出抗壁细胞抗体的胃炎是： A 慢性浅表性胃炎 B 胃体胃炎 C 胃窦胃炎 D 急性单纯性胃炎 E急性化脓性胃炎 7.对幽门螺杆菌治疗最有效的是 A 吗丁啉 B硫糖铝 C胶体铋 D雷尼替丁 E洛赛克 8.女性２６岁上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦、已有半年余。 胃镜检查， 示胃体前壁粘膜斑块样充血，红白相间，以红为主，较多粘液，应考虑诊断： Ａ慢性浅表性胃炎 Ｂ慢性萎缩性胃炎 Ｃ糜烂性胃炎 Ｄ肥厚性胃炎 Ｅ早期胃癌 9.慢性萎缩性胃炎通常不宜选用下述哪种药物： Ａ甲硝唑 Ｂ呋喃唑酮 Ｃ胶体铋剂 Ｄ吗叮啉 Ｅ奥美拉唑 10.消化性溃疡发病因素中，下列哪项最重要： Ａ食物的化学性因素 Ｂ食物的机械性因素 Ｃ药物的不良反应 Ｄ胆汁 Ｅ胃蛋白酶及胃酸 11.胃溃疡的好发部位是： Ａ胃窦大弯侧 Ｂ幽门管 Ｃ胃体小弯侧 Ｄ胃窦部小弯侧 Ｅ胃底部 12. 胃溃疡的节律性疼痛的特点是： Ａ空腹痛 Ｂ餐时痛 Ｃ半夜痛 Ｄ餐后半小时－２小时痛 Ｅ餐后３－４小时痛 13. 关于球后溃疡病临床表现下列哪项是不符合的： Ａ夜间痛、空腹痛多见 Ｂ一般发生在十二指肠水平部 Ｃ疼痛常向背部放射 Ｄ大量出血多见 Ｅ内科治疗效果差 14.下列哪种情况提示消化性溃疡发生了并发症： A 夜间疼痛 B 返酸明显 C 上腹部压痛明显 D 疼痛节律消失 E进餐后饱胀不适 15. 你观察到一消化性溃疡病人突然出现头晕、心悸、出冷汗、 脉速，应首先考虑病人发生了： A 急性胃穿孔 B 上消化道出血 C 心力衰竭 D 药物治疗不良反应 E 低血糖 16. 消化性溃疡最常见的并发症是： Ａ出血 Ｂ穿孔 Ｃ幽门梗阻 Ｄ癌变 Ｅ电解质紊乱 17. 提示胃穿孔最有意义的根据是： Ａ突然腹痛 Ｂ急性腹膜炎体征 Ｃ休克征象 Ｄ腹腔穿刺试验 Ｅ气腹征象 18. 下列哪项表现对幽门梗阻的诊断最重要： Ａ上腹痛、餐后加重 Ｂ振水音 Ｃ大量呕吐、吐后症状减轻 Ｄ呕吐物含酸酵宿食 Ｅ扩大的胃型轮廓 19. 十二指肠球部溃疡一般不会发生下列哪种并发症： Ａ大量出血 Ｂ急性穿孔 Ｃ幽门梗阻 Ｄ癌变 Ｅ穿透性溃疡形成瘘管 20. 女性、３８岁。反复腹痛伴反酸１０多年，近来疼痛加剧，服 抗酸药等不能缓解。近一周来，上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较 大，呕吐物带有发酵味，查体：上腹部压痛，有振水音，以下 哪项治疗是错误的： Ａ奥美拉唑 Ｂ甲氰咪胍 Ｃ硫糖铝 Ｄ山茛菪碱 Ｅ枸橼酸铋剂 21.为明确诊断，上述病例需采取的措施是： Ａ腹部Ｂ超 Ｂ上消化道气钡双重造影 Ｃ胃肠减压后内镜检查 Ｄ直肠空腹镜检查 Ｅ腹部ＣＴ 22.上述病例最可能诊断是： Ａ复合性溃疡 Ｂ胃窦癌伴幽门梗阻 Ｃ神经性呕吐 Ｄ十二指肠溃疡伴幽门梗阻 Ｅ胆汁返流性胃炎 23.消化性溃疡出血时下列哪项措施不宜应用： Ａ肌注安络血 Ｂ去甲肾上腺素加冰盐水口服 Ｃ禁食 Ｄ静脉滴注法莫替丁 Ｅ插入双气囊三腔管