爱爱医资源-【伤寒论】全新破解.doc

《伤寒论》全新破解 中国中医药论坛 老庄 发布时间：2007年4月6日 16时58分 写在伤寒得意集连载之前 1 伤寒整体观 2 一、邪客于表 2 二、邪入经络 2 三、邪在脏腑 3 表证本证 3 表证变证 7 辨太阳病脉症并治 11 辨痉湿暍病脉症并治 13 辨百合狐惑阴阳毒病脉症并治 17 写在伤寒得意集连载之前 发布时间：2007年4月6日 16时50分 《伤寒得意集》这本书是我在大学期间就已陆续完成了，因为当时打字借用的是同学的电脑，为了不占用别人太多的时间，所以每次在打字的时候，都尽可能的做到文字简练，也因为这个原因，整本书读起来有点不文不白的，很有点老气横秋的味道，这次连载，主要做的工作就是对原稿进行整理，尽可能用通俗的语言表达最明白的道理。虽然如此，新稿之中难免仍有一些不太通顺的地方，还请读者批评指正。 《伤寒得意集》写作的初衷是因为本人在学习《伤寒论》时遇到许多疑惑，查过许多书都未能得到满意的解答，更因此发现了历代研究《伤寒论》的著作中有不少书中存在着各种误解及玄学怪谈，本人认为，《伤寒论》是一本很朴素的医书，想作者张仲景创作的初衷也是为了能使其医术普及，只是后来的医家未能探得仲圣之真谛，各逞新说，理越辨越晦，于宋以后犹甚。至今中医的地位及受到的待遇，恐怕与中医学术的发展滞后不无关系。 《伤寒得意集》原书分成三部分，是依据《伤寒整体观》的指导将《伤寒论》中的条文按“曾经误治”和“未曾误治”分的。第一部分名“伤寒之我见”，主要是一些小短文，如《伤寒整体观》、《三阴三阳之我见》、《六经本质之我见》、《合病与并病之我见》等，这次连载，为了使各章节通顺，本部分只取《伤寒整体观》一篇作为总纲，其余各篇待全部条文注释后再行连载；第二部分名为“伤寒恒病式”，论述的是《伤寒论》中未经误治的条文，以便使读者能对伤寒病的自然演变有一个清晰的轮廓，从而能够做到知常达变，第三部分名为“伤寒救误编”，即将《伤寒论》中曾经误治产生的坏病按误汗、误吐、误下等分类，以求做到对伤寒坏病有一个初步的认识，以免临证束手、惊慌失措。《伤寒杂病论》其实是一本通俗易懂的书，只要能从整体上把握全书的内容，就能全面的了解张仲景的学术思想。这也是我后来又重新编辑《新本伤寒杂病论》的原因，大家在看《伤寒得意集》之前最好先看《新本伤寒杂病论》，先对伤寒病有一个大概的了解，然后再读《伤寒得意集》，就会发现其实很多道理张仲景已经讲得明明白白的，再加注释，反而显得有些画蛇添足了。 正如前面所说的，本书的写作初衷是为了破旧立新，因此有些地方对原文做了较大的修整，不仅在理法方面，特别是方药方面更是力求创新，或许有一些观点很难获得共鸣，不过，限于个人的水平，只希望此书能够起到抛砖引玉的作用，也希望仲景学术将来能够得到更好的发展。希望所有有志于仲景学术研究的同仁共勉！ 伤寒整体观 一部《伤寒论》包罗万象，但若按其发病过程来分，则可以分为“未经误治”和“曾经误治”两部分。因此，为了能观察出伤寒病的自然演变过程，我们应该首先将《伤寒论》中“曾经误治”的条文摘出，单独分析其“未经误治”的部分，这样才能做到知常达变。 《伤寒论》研究的是外感热病，既然是一个病，就应该有一个完整的发病过程，包括发病、发展及转归等。《素问?皮部论》云：“邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏也。”可见，一个外感病的完整过程应包括邪在皮表、邪在经络、邪在脏腑三个阶段，故伤寒亦可以分为表证、经络证、脏腑证三个阶段。 《素问?热论》云：“伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋…四日太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。”显而易见，《素问?热论》论述外感热病仅停留于“邪在经络”的六经热证阶段，而未再深入研究。张仲景不仅继承了《素问?热论》的六经热证理论，还远见地看到了六经热证的发展与转归，并对之进行研究，深入到“邪在脏腑”的阶段，补充了《素问?热论》的不足。 一、邪客于表 《伤寒论》以风、寒之邪统领自然界中的阴、阳邪气，风邪属阳，其性善变，着人后迅速化热，（故《伤寒论》中“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风”将发热列为首症）；寒邪伤人后，因寒邪属阴，静而不动，故郁而化热，（故《伤寒论》中“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒”中云“或已发热，或未发热”），寒郁化热后方可内传。所以说在伤寒病中传递的是邪热，而非风、寒之邪。待邪气全部化热后，即形成表热证，《伤寒论》13条：“太阳病，头痛、发热、汗出、恶风者”，就是