皮肤器官原位再生复原技术治疗大面积深度烧伤的疗效分析.PDFVIP

实用中西医结合临床 2012 年 1 月第 12 卷第 1 期 47 · · 皮肤器官原位再生复原技术治疗大面积深度烧伤的疗效分析 胡栋才 1# 胡清泉 2 （1 江西护理职业技术学院附属门诊部 南昌 333006 ；2 南昌大学第一附属医院 江西南昌 330006） 摘要 ： 目的：回顾分析皮肤原位再生复原疗法治疗大面积深度烧伤的临床应用效果 ，总结人体深度烧伤创面的再生复原规律 和实施规范 ，从而使救治大面积烧伤方法不断完善 。 方法 ：通过 “皮肤器官原位再生复原技术 ”临床研究课题组规范应用“皮肤器官 原位再生复原技术 ”治疗的 1%290 例大样本资料统计学分析 ，论证皮肤原位再生复原法的理论基础和临床实用价值 。 结果 ：1%290 例 样本病例中 ，浅 度创面 无瘢痕再生复原愈合实现率为 ；深 度创面 无瘢痕再生愈合实现率为 ；浅 度创 Ⅱ 10%d 100% Ⅱ 20%d 98.98% Ⅲ 面 40%d 无瘢痕再生愈合实现率为 95.90% ；深Ⅲ度创面 60%d 无瘢痕或浅瘢痕再生愈合实现率为 65.87% ；配合微粒皮种植或网状皮 移植可达 100%再生愈合 ，无明显残废 。 结论 ：皮肤器官原位再生复原技术能使深度烧伤创面达到生理性再 生复原愈合 ，是深 II 度 和浅 III 度烧伤的首选方法 。 关键词 ：皮肤器官 ；深度烧伤创面 ；原位再生复原技术 ；美宝湿润烧伤膏 中图分类号：R%644%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%% 文献标识码 ：B%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%doi:10.3969/j.issn.1671-4040.2012.01.031 %%%%%%%%烧伤是一种常见的灾害性疾病。 大面积深度烧 膜 ， 保护好这层薄膜对创面的生理性愈合至关重 伤由于愈后瘢痕增生常常造成患者终身残废，如何 要。 创面坏死组织的液化表现不 同于创面感染 ，感 使烧伤患者最大限度地减少瘢痕生长，保住患者肢 染是指尚存有生机 的组织在致病菌 的作用下产 生 体功能，一直是烧伤临床医师思考和希望解决的问 炎症反应并导致化脓 的过程， 其特 点是局部 出现 题[1] 。 现在，原位培植干细胞复制皮肤技术已在我国 红、肿、热、痛和功能障碍。 而液化是在 MEBO 作用 获得成功，较好地解决了这一难题。 本文中，笔者回 下使 已坏死 的上皮组织逐渐 由固态转化 为液态的 顾性总结了采用“皮肤器官原位再生复原技术”治 自然演变过程，它不需细菌参与 ，为无损伤的排除 疗各种程度烧伤患者 1%290 例， 取得了较好的临床 过程，其临床表现是在创面上形成一层乳白色或乳 效果，供同道参考。 黄色均匀细腻 的半流体的液化物 ，通过换药时 的操 1%%%%对象及方法 作无损伤地清除 。 1.1%%%%临床资料 笔者于 2000~2010 年在全国各地 1.2.2%%%%换药技术原则 （1）早期用药 ：在伤后 4%h 以 会诊，收集了符合要求的 1%290 例病例资料。 其中男 内用药最佳 ， 目的是抢救烧伤创面的瘀滞带组织， 956 例，女性 334 例；年龄 14~78 岁，平均年龄 29.6 防止创面发生进行性坏死 ，保证疗效。 （2）全程用 岁； 烧伤严重度： 轻度烧伤 230 例， 中度烧伤 682 药 ：在治疗过程中不 间断用药 ，不能中途改用其它 例，重度烧伤 266 例，特重度烧伤