实习一 疾病分布2010-11-08.ppt

流行病学实习 尤莉莉 youlily99@163.com 实习要求 实习要求： 无特殊原因不许请假 实习前认真复习相应的理论课内容 仔细阅读案例并结合问题认真思考和积极参与讨论 请自备计算器（有些实习需要计算公式）和作业本 考核方式： 由带教老师根据课堂讨论表现和作业完成情况进行综合评估和考核。 满分：10分（记入《流行病学》考试成绩）。 实习一 疾病分布 目的要求 通过学习，初步掌握运用描述性流行病学的基本原理（时间、空间和人群）描述疾 病暴发的特征。 运用适当的表格或图形来描述疾病的流行病学状况，并根据已有的线索建立病因假设。 复 习 疾病的三间分布 现况调查的概念 病因的概念和分类 三间分布 人群分布 时间分布 地区分布 疾病的流行特征一般是通过疾病在人群中、时间上、地区间的分布得以表现的 对于病因未知疾病，流行特征是病因的外在表现，是形成病因假设的重要来源 通过描述疾病不同时间、不同地区和不同人群中的分布频率与特征，提供疾病的病因线索，以开展进一步的研究 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族或民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 人群分布 性别 年龄 职业 种族与民族 社会阶层 行为特征 婚姻与家庭 流动人口 时间分布 疾病现象随时间的变化而变化，反映了病因种类、分布或促流行因素的变化，它的背后隐藏着影响和决定疾病流行的各种情况 短期波动 季节性 周期性 长期趋势 时间分布 疾病现象随时间的变化而变化，反映了病因种类、分布或促流行因素的变化，它的背后隐藏着影响和决定疾病流行的各种情况 短期波动 季节性 周期性 长期趋势 时间分布 疾病现象随时间的变化而变化，反映了病因种类、分布或促流行因素的变化，它的背后隐藏着影响和决定疾病流行的各种情况 短期波动 季节性 周期性 长期趋势 时间分布 疾病现象随时间的变化而变化，反映了病因种类、分布或促流行因素的变化，它的背后隐藏着影响和决定疾病流行的各种情况 短期波动 季节性 周期性 长期趋势 时间分布 提供病因线索，反映病因动态变化 有助于验证可疑的致病因素与疾病的关系 地区分布 与周围的社会及自然环境有关，地区分布只是一种表象，根本原因在于不同地区疾病的危险因素分布和致病条件不同 自然环境因素 特殊的地理位置 地形 地貌 气象条件 社会环境因素 当地人群的风俗习惯 社会文化背景 地区分布 国家间的分布 只发生在一定的国家或地区，如：黄热病只在非洲及南美洲流行 全世界均可发生，但不同地区分布不一，如：日本的胃癌最高 国家内分布 血吸虫南方省份，食管癌河南林县高发等 城乡分布 城市：慢性病、呼吸系统疾病等 农村：肠道传染病、寄生虫病、自燃疫源性疾病等 地区分布 疾病的地方性（地方病） 风俗和行为特征 自然特征 地球理化特征 独特的社会经济环境特征 如何得到三间分布资料？ 现况调查 通过对现场进行抽样或者普查的方式，观察收集特定时间内疾病及相关因素分布的资料 通过对资料的分析，提出病因假设，从而对疾病病因进行进一步的研究，为疾病控制和预防提供线索 现况调查能解决的问题 疾病（健康状况）的三间分布 提供病因线索 疾病监测及评价防治措施的效果 了解人群健康水平 二级预防 参考值范围 现况调查能解决的问题 疾病（健康状况）的三间分布 提供病因线索 疾病监测及评价防治措施的效果 了解人群健康水平 二级预防 参考值范围 疾病监测：连续的、系统地收集疾病的资料，经过分析、解释后及时将信息反馈给所有应该知道的人。 评价防治措施： 干预前VS干预后 现况调查能解决的问题 疾病（健康状况）的三间分布 提供病因线索 疾病监测及评价防治措施的效果 了解人群健康水平 二级预防 参考值范围 了解人群的健康水平，为卫生保健工作的计划和决策提供科学依据。 现况调查能解决的问题 疾病（健康状况）的三间分布 提供病因线索 疾病