内分泌急症..ppt

内分泌代谢系统急症治疗;内分泌危急症指原有内分泌疾病的患者，遇到急性应激状态而发生的代谢性失代偿或危象。内分泌危象的发展常十分迅速，大多等不及齐全的化验即每况愈下，其诊断常依赖临床医生对其有足够的认识、高度的警惕和熟练的处理技能。如延误治疗、病死率很高。故一旦发生危象，应采取果断措施，积极抢救。 ;一、垂体前叶机能减退危象;病因;低血糖型;感染型;神经抑制型;低温型;失钠、循环衰竭型;水中毒型;1、纠正低血糖;1、纠正低血糖;1、纠正低血糖;2、补充肾上腺皮质激素;3、抗感染治疗;4、纠正低体温;5．纠正休克和纠正水电解质紊乱。 6．治疗诱因及预防复发。 注意事项：(1)在使用甲状腺激素前或治疗中，必须补充氢化可的松，以防发生急性肾上腺皮质功能衰竭，(2)有条件的单位应进行心电图监护，因为甲状腺激素可加重心肌缺血致心律紊乱甚或诱??心绞痛。;预后;二、甲状腺危象;诱因;发病机制;诊断要点;诊断要点;危象前期;危象期;实验室及特殊检查;诊断;鉴别诊断;预防措施;治疗要点;一般紧急处理;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;治疗;预后;三、糖尿病酮症酸中毒;高血糖;脂肪分解增加;高酮血症;酸中毒;水、电解质平衡紊乱;发病因素;临床表现;实验室检查;实验室检查;诊断;危重指标;1、及时纠正脱水;2、胰岛素的应用; 3、纠正电解质及酸碱失衡;4、处理诱因及并发症