岭东科技大学女生宿舍申请单暨保证书.docVIP

嶺 東 科 技 大 學 女 生 宿 舍 申 請 單 暨 保 證 書 基本資料 □身障生□離、外島生□僑(外籍生)□低收入戶（請附證明） 學制 　□四技□二技 科系(班級) 　 學號 　 姓名 　 出生年月日 　 個人行動電話 　 戶籍地址 　 學期中可進住 □是□否（遇他人休退學，有空床位可隨時遞補） 家長姓名 　 關係 　 住家電話 　 公司電話 　 職業 　 行動電話（1） 　 行動電話（2） 　 通訊地址 　　 戶籍地址 請 詳 閱 確 認 並 簽 名 及 蓋 章 同 意 後 再 申 請 監護保證人 　 申請人 　 住宿期限 ※住宿期限為一學年（上、下兩學期），不含寒、暑假。 （住宿費用為每學期新台幣壹萬貳仟元整。） 住 宿 保 證 書 本人 申請99學年度住宿女生宿舍，個人資料詳述如上欄，住宿期間願遵守宿舍之相關生活規範（參閱學生宿舍輔導辦法）及下列注意事項： 抽中宿舍同學如放棄住宿權益，應於各梯次公告時限內至生活輔導組辦妥放棄手續，逾期辦理者視同確認住宿。 學生經核准住宿，應住滿一學年（分上、下學期繳費），不含寒、暑假，中途不得要求退宿;除經核准休、退學得辦理，其住宿費依繳退費規定辦理外，餘均不得中途辦理退宿舍及退費。 經核准住宿，若有拒不遷入或擅自搬出者，依學校規定辦理。 學生在校住宿，應遵守校規及宿舍規定（本校學校宿舍輔導辦法及宿舍生活公約）並配合師長、輔導教官及宿舍幹部之輔導，如有違反規定除按校規懲處外，並按情節輕重，予以勒令退宿（不予退費）等處分。 宿舍門禁管制時段：每日早上06:00時開門，晚上23:00時關閉。 配合「宿舍寧靜專案」實施水電管制，內容如下：寢室大燈凌晨01：00關閉，室內僅可使用個人檯燈；熱水供應時段-06：00至凌晨12：00;中央空調時段-17：30至隔日07：00；11：30至13：00。 本申請單位及保證書視同住宿契約，由申請人親簽，以示負責。 欲申請住宿之在校生請於每學年度第2學期申請期限內繳回申請單暨保證書，申請單請自行上網下載或自行影印。 九、學期中進住：遇他人休退學，有空床位可隨時遞補之同學，不受戶籍地區及候補順序限制。 嶺東科技大學學生事務處生活輔導組99年4月編製 中 華 民 國 年 月 日