综述克罗恩病的实验室诊断研究现状.pdfVIP

2·80 · 国际消化病杂志 　2008 年 8 月 　第 28 卷 　第 4 期 　Int J D ig D is, Augu st 25 , 2008 , Vol. 28 , No. 4 ·综述 · 克罗恩病的实验室诊断研究现状 庞文 　　袁耀宗 ( ) 摘要 : 目前克罗恩病 CD 在我国的发病率明显升高 , 国内外也在不断研究该病的无创诊断方法 。CD 的实验室检查手段较以往明显增多 ,但是尚未找到一个同时拥有高敏感性及特异性的实验室诊断方法 。 此文就 CD 的实验室诊断研究现状作一综述 。 关键词 :克罗恩病 ;诊断 ;实验室检查 Curren t study on the labora tory d iagnosis of Crohn ′s d isea se　PAN G W enj ing, YUAN Yaozong. D ep a rtm en t of Gastroen terolo gy, R u ij in H osp ita l, S hangha i J iao Tong Un ivers ity S chool of M ed icine, S hang ha i (200025) , Ch ina A b stract: The incidence of Crohn ′s disease rises app aren tly nowadays. Noninva sive diagno stic m ethod s are being detected in ternationally. Now we have more m ethod s of laboratory te sts, but we haven ′t got a h igh sen sitive and sp ecific one. In th is review , we summ arize the curren t study on the laboratory diagno sis of Crohn ′s disea se. Key words:Crohn ′s disea se; D iagno sis; L aboratory tests ( ) 　　克罗恩病 CD 是一种病因尚不十分清楚的慢 “UC样 ”的 CD 患者亚群 ,这些患者表现出具有 UC 性非特异性肠道炎症性疾病 ,是炎症性肠病 ( IBD ) 组织病理学特征的左半结肠的临床特征 。 的一种 。CD 为一种慢性肉芽肿性炎症 ,病变可累 2　抗胰腺腺泡抗体 及胃肠道各部位 ,而 以末段回肠及其邻近结肠为 上世纪六十年代人们就已发现 CD 和急性胰腺 主 ,呈穿壁性炎症 , 多为节段性 、非对称性分布 ; 临 炎之间可能存在相关性 。1984 年有学者首次提出在 床主要表现为腹痛 、腹泻 、瘘管 、肛门病变等 。 ( ) CD 患者血清中存在抗胰腺腺泡抗体 PAB 。资料 实验室检查指标主要可用于 CD 的诊断、鉴别 表明,有 27% ～39%的 CD 患者血清中存在 PAB ,而 诊断、评估严重程度 、预测对治疗的反应 、治疗后随 只有 5%的 UC 患者血清中存在 PAB 。但是 , Joo s 访等 。虽然在 CD 患者中 , 白细胞 、血小板等的增 [ 1 ] sen s等 报道 PAB 在 CD 和 UC 中的阳性率分别为 多十分常见 ,但