护理教学查房陈思卉—培训课件.pptVIP

护理教学查房 新会妇幼保健院教学小组 陈思卉 概要 一、护理教学查房的概念、意义 二、如何组织护理教学查房 三、教学查房程序 四、教学查房中应掌握的七大内容 五、护理教学查房中存在的问题 六、如何提高护理查房效果？ 一、护理教学查房的概念 护理教学查房是护理查房的一种，是临床护理教师在临床场所为实习护生或各层次护士组织的一种临床教学活动。 护理教学查房的选择对象 1、典型病例 2、危重病人 3、大手术病人 4、急症病人 5、疑难病例等 护理教学查房的意义 1、促进各层次护士及学生的业务水平 2、巩固护士及护生的医学基础知识 3、培养发现问题及解决问题的能力 4、丰富临床经验 5、锻炼语言沟通及应变能力 二、如何组织护理教学查房 查房要求 1、查房准备 主持人 参与者 病人 用物： 环境 护理教学查房参加人员 查房者：带教老师（带教主管）、主查护生 其他人员：带教老师（主讲者）、所查病人的责任护士、责任护士 其他实习护生。如上级护师、护士长需要了解查房质量，也应参加。 护理用物准备 护理查房时应根据病种的需要携带必要的查房用品，以保证查房能顺利进行。 1、基本用物：查房车、血压计、听诊器、体温计、压舌板、手消毒液 2、专科用物：皮尺、打诊锤用品等 3、病人资料的准备：医疗病历、护理病历、影像资料等。 护理查房时入室、出室顺序 入室顺序：责任护士、查房者、其他护理人员按职称由高到低排序、实习护生、传递物品由护士推车。 出室顺序：责任护士、查房者、其他护理人员按职称由高到低排序、实习护生、推车护士。 注：出入顺序不是绝对的，也可根据具体情况调整。 护理查房的站位 病人右侧：主查护生及带教老师 病人左侧：依次为责任护士、护士、护生。如人多可站在床尾。 床尾：传递物品护士、推车 查房者的准备 主持者要具有丰富的临床经验，在查房前复习所查疾病的相关理论知识，如解剖、病生、检验、影像、护理、必威体育精装版发展等，在护理查房时，能结合病人的实际情况，引导学生联系理论知识，将课堂教学与临床实际结合起来，提高护生的实践能力。 责任护士或带教老师的准备 带教老师应指导所带护生深入了解病人情况，分析病人存在的护理问题，复习与病人所患疾病相关的病理、生理、解剖等知识、护理常规等，使之在有准备的情况下参加护理查房。 病人与家属的准备 在查房前的2-24小时前，应告知要进行的护理查房，告知目的、意义，取得病人家属的同意与合作。告知需要协助准备的问题，如进餐、饮水、大小便的准备，以免病人在不舒适的情况下接受查房。病人的床单位应整洁、舒适，房间空气新鲜，温度适宜，使病人方便接受查体。病人家属可根据具体情况决定是否在场，只允许一人在场，过多的家属会影响查房。 三、教学查房程序 导入→护理评估（汇报病史、体查） →操作示范、健康宣教 →分析讨论、既往经验介绍→总结反馈 导入：题目、形式、意义及目标、程序安排、时间等 导入 各位同事、各位同学：早上好，我是……今天由我与大家一起进行关于“先兆早产孕妇静滴硫酸镁的护理观察重点”的教学查房（题目、形式） 希望本次查房能使大家了解硫酸镁的使用适应症，掌握使用过程中的病情观察重点，保证使用安全。 查房时间40分钟，分基础理论知识回顾、汇报病史+床边护理体检、分析讨论3部分（时间、程序） 首先，我们来回顾一下有先兆早产孕妇静滴硫酸镁的相关基础知识…… 护理评估 1、汇报病史（在办公区完成） 2、床边询问病人 3、针对性护理体查 护理评估 1、如何汇报病史？ 住院病历：一般情况、既往史和现病史、个人史、一般体查、专科检查、医生诊断、治疗等。 护理病历：入院评估、护理诊断、治疗和护理过程、护理措施、达到的护理效果及目前存在或需要解决的问题（汇报要求简明扼要） 注：在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房目标。 护理评估 2、如何询问病人？ 疾病相关症状 有没有不舒服？ 哪里不舒服？ 怎么不舒服？ 多长时间不舒服？ 治疗、护理后，效果如何？ 还有那些不舒服？ 一般的生理状况 吃、喝、拉、撒、睡（女性加月经） 社会心理状况 职业、文化程度、住院顾虑、宗教信仰 护理评估 3、如何进行针对性的护理体查？ 生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等，（结合目标，有重点） 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目的及病人的实际情况，进行现场指导、操作示教等。 4、评估治疗护理措施效果:检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果。 5、与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度，实施健康教育、解答病人提出的疑问等。 6、离开病房：病人用物归位，向病人致谢。 讨论（在办公室进行） 1、主查护生：