申报推荐华夏医学科技奖项目公示摘要.PDFVIP

申报推荐华夏医学科技奖项目公示 我单位完成的下列项目拟申报推荐2017 年度华夏医学科技奖， 特进行公示。公示 ： 2017 年 4 月 14 日至 2017 年 4 月 23 日，公示期内如对公示内容有异议，请您向 华中科技大学同济医 学院附属同济医院科研处 反映。 联系人及联系电话：杜艾桦 027 附：公示内容 项目名称：胆胰肿瘤外科治疗体系建设及靶向治疗的创新 完成单位 （含排序）：华中科技大学同济医学院附属同济医院 完成人 （含排序）：秦仁义、朱峰、王敏、田锐、李旭、郭兴军、徐盟、张航、 石程剑、彭丰、王欣、申铭、冯业晨 项目简介 （600—1200 字，与申报推荐书“项目简介”一致）： 胆胰肿瘤外科手术治疗高风险和高并发症；还缺乏有效的化疗药物，5 年生 存率仅5%-10%。进一步改进当前外科治疗体系和建立新的靶向治疗策略是提高 临床治疗效果的关键。本项目围绕上述问题进行了如下创新研究。 1. 新的胰腺癌分型和规范化手术方式。依据肿瘤的位置与周围重要血管的关系 将胰腺癌分为八型，并规范每种类型的手术方式。建立了SMV/SMA 交叉牵 引及钩突系膜血流阻断的静脉回流系统预防性控制技术；胰头供血动脉优先 离断的动脉优先入路技术。新的分型和规范化手术方式将平均手术时间缩短 1h 以上，平均出血量降低200ml 以上。 2. 新的胰腺残端分类和处理策略。根据质地、胰管粗细将胰腺残端分为三类， 设计并实施了多种新的残端处理方式：U 形交锁缝合胰肠吻合术；植入式胰 管对空肠粘膜胰肠吻合术；连续锁边双重捆绑胰胃吻合术；胰腺残端大网膜 包裹捆扎术；胆胰液分道的Roux-en-Y 重建术，减少了术后并发症的发生和 减轻了并发症发生后的严重程度。上述手术方式均为国内外首创，将临床胰 漏率降低至5%左右（国外20% 以上），总体并发症降至20%左右（国外40% 以上）。 3. 新的腹腔镜胰十二指肠切除术路径和吻合方式。华中地区率先开展腹腔镜胰 十二指肠切除术，目前开展数量超300 例，居国内前三，国际领先。发明了 全后腹膜动脉入路，固定式胰管对空肠粘膜吻合术，植入式胰管对空肠粘膜 胰肠吻合术等微创治疗术式。平均手术时间4.5h （国外6h ），术后临床胰漏 率 5%左右 （国外20% ）。组织撰稿国内外第一版腹腔镜胰十二指肠切除术 专家共识。 4. 新的靶向治疗策略。探索了以肿瘤干细胞为靶细胞，细胞自噬为药物开发新 靶点，IL18 免疫治疗新策略的综合治疗体系。率先分选鉴定到胆道肿瘤干细 胞，开发了胰腺化疗新药醉茄素及其异构体并获国家发明专利。同期还开展 了相关分子机制研究。 该项目共发表论文15 篇，其中SCI 收录12 篇，他引150 余次，总影响因子 52.166 余分。上述研究成果通过观摩学习，学术会议、学习班、视频和到县市级 以上医院会诊在全国20 多家省部级医院及近50 家地市级医院推广运用。取得了 良好的社会和经济效益。 项目名称：表观遗传调控疾病发生与进展的机制研究 完成单位 （含排序）：华中科技大学同济医学院附属同济医院 完成人 （含排序）：王从义，张述，余其林，杨萍，熊飞，赖巧红 项目简介 （600—1200 字，与申报推荐书“项目简介”一致）： 近三十年来饮食结构、环境及生活习惯的改变，使国人的疾病谱发生了巨大 变化。表观遗传可作为“ 印迹”记录环境变化的对遗传物质的影响，累积的记录可 稳定地遗传给子代细胞，对其所在的组织执行生理及功能造成深远影响，从而在 各类疾病的发生、发展中发挥重要功能。 本项目以甲基化DNA 的解码蛋白MBD2 及microRNA 作为靶标，使用MBD2 敲除小鼠及其干扰 RNA ，首次在小鼠后肢缺血模型中证实，血管截断后 eNOS 基因由于表观遗传学特点表达被限制，抑制或阻断 MBD2 的功能，可调节血管 内皮细胞NO 的产生，增强其对氧化应激的抵抗能力，从而加速新生血管的生成， 最终