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主要内容; 伤口愈合发展的历史;传统敷料的缺点; 伤口愈合发展的历史;根据水胶体敷料的外形，又可分为三种类型：;水胶体的组成和性质;水胶体敷料 ;水 胶 体 的 组 成;不同品牌水胶体敷料的吸收率（单位：g/10cm2/24hr）;不同品牌水胶体敷料的潮气透过率 （MVTR）（单位：g/10cm2/96hr）;水胶体敷料的作用机理;水;半渗透性PU背衬;湿 性 环 境 加 速 伤 口 愈 合;Page *; 黑期（干性坏死期）;水胶体敷料的临床应用;水胶体敷料用于减少面部疤痕的形成;透明贴应用于骶尾部预防压疮：;I度压疮压红;小面积浅度烧伤;水胶体敷料临床文献;水胶体敷料治疗小面积Ⅱ度烧伤的临床研究 姚庆君, 胡大海, 董茂龙?? (第四军医大学西京医院烧伤外科, 陕西西安710033)【摘?? 要】 目的: 评价水胶体敷料治 疗小面积Ⅱ 度烧伤临床疗效及可行性. 方法: 烧伤面积( to tal body burn area, TBSA) 10%的Ⅱ 度烧伤患者30例, 选择深度、面积相近的两处创面自身对照, 实验组用水胶体敷料, 对照组用凡士林油纱治疗,分别观察两组在创面愈合时间、医师工作量、治疗费用、患者疼痛反应方面的差别. 结果: 两组间在4 项观察指标上均有显著差别, 实验组水胶体敷料比对照组凡士林油纱创面愈合时间平均快4 d; 医师工作量明显减少; 医疗费用下降; 患者较舒适. 结论: 水胶体敷料优于传统敷料, 是目前治疗小面积Ⅱ度烧伤的理想敷料. 【关键词】敷料; 水胶体; Ⅱ度烧伤; 创面, 愈合 【中图号】R644 【文献标识码】A 引言 对于小面积Ⅱ度烧伤创面, 传统湿性治疗采用油纱覆盖, 长期以来在临床上是治疗可自愈烧伤创面的经典治疗方法, 但与理想的创面愈合需要仍然有许多不足. 水胶体敷料的出现, 可能更接近Ⅱ度烧伤创面愈合的需要, 为观察其疗效及在临床应用的可行性,我们采用自身对照的方法, 在临床上对二者进行了对比观察.;1?? 材料和方法 1. 1?? 材料?? 水胶体敷料为com feel dressing(康惠尔透明贴) , 由丹麦康乐保公司生产; 油纱、凡士林与石蜡油按固定比例浸渍纱布; 2.5 g /L洗必泰生理盐水及外用生理盐水. 1. 2?? 方法?? 病例选择: 伤后24 h内, 非化学烧伤及电击伤, TBSA 10% Ⅱ度烧伤, 创面无感染, 共30名病例; 在同一患者身上选择深度、面积相近的两处创面作自身对照, 随机将两处创面分别分入实验组与对照组, 两处烧伤创面均用2.5 g /L 洗必泰生理盐水冲洗, 实验组创面用水胶体敷料, 对照组创面用油纱. 1. 3?? 观察指标?? ① 治愈时间: 肉眼观察创面完全上皮化的时间. ② 工作量: 治愈每1%烧伤创面所需换药时间. ③ 治疗费: 治愈每1%烧伤创面所需敷料费用. ④ 换药疼痛度: 两组在首次治疗后均每2 d观察1次, 统计前4次观察, 以完全不疼为“0”分, 极度疼痛为100分. 如需换药则疼痛度用在0~ 1间位置的百分数表示. 疼痛度30% 为1组, 30% 或不需换药的计入1组.统计学处理: 前3项观察指标进行均数比较, 采用配对t检验; 疼痛度 30% 的发生率组间比较, 采用X2 检验; 两项检验均应用第四军医大学研制的SPLM统计软件进行分析. 2?? 结果 实验组水胶体敷料比对照组油纱创面愈合快, 换药所需时间少, 换药花费减少, 换药时患者感觉舒适,水胶体敷料对小面积Ⅱ度烧伤的治疗显著优于传统的油纱治疗方法( Tab 1, F ig 1) . 能加速创面愈合, 减少了医师的工作量及患者的花费, 医患均满意.;水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察封红伟( 上海交通大学附属第一人民医院宝山分院, 上海　200940) 关键词: 外创性创面; 水胶体敷料; 疗效观察 中图分类号: R47　　　文献标识码: B　　　文章编号: 1009-8399( 2005) 01-0039-02　外伤性创面的皮肤缺损或感染伤口, 以往采用常规换药方法进行治疗, 愈合时间长, 医疗费用高, 在精神上、身体上和经济上都给患者造成了一定的负担和痛苦。水胶体敷料又称溃疡贴, 一般用于褥疮治疗, 效果良好。1999 年10 月～2003 年3 月, 我们将水胶体敷料用于外伤引起的各类皮肤缺损和外科感染伤口, 疗效显著, 现报道如下。 1　对象与方法 1. 1　对象　1999 年10 月～ 2003 年3 月在我院外科换药的外伤患者42 例。其中男27 例, 女15 例。年龄6 岁～82 岁, 平均43. 8 岁。创面感染伤口15 例, 其中乳房癌术后皮瓣坏死2例, 范围13 cm ×2. 3 cm～11. 7 cm× 2 cm; 尾