康复工程--上肢假肢第四课2.pptVIP

上 肢 假 肢 的 功 能 训 练 三、索控式上肢假肢的实用训练 1、实用训练前的准备 （1）主手和辅助手的选择 健全人的双手，在使用上有主次之分，一般人习惯于右手为主（又称右利手），左手为辅。对于双臂截肢者安装假肢后，区别并选定主手和辅助手在实用训练中意义重大，主手的不一定都选为右手。选择主手的条件应是：①双侧残肢条件不同，取条件优越手的一侧；②双侧条件相同，尊重患者的既往习惯。 上 肢 假 肢 的 功 能 训 练 三、索控式上肢假肢的实用训练 1、实用训练前的准备 （2）训练用具的准备 根据使用训练的内容，为患者提供专门的训练场所和训练道具。将训练用具安装在一个类似于写字台的台子上，台子上装有各种目常用具，如：水龙头、电灯开关、门把手、锁头、钥匙、收音机旋把、电视机开关、电话机等。 上 肢 假 肢 的 功 能 训 练 三、索控式上肢假肢的实用训练 2、实用训练的内容和方法 假肢的实用训练，是一种技巧性的训练，也含有基本的练习，如接近、抓住和放松物件的方法都可视为基本训练项目，应从日常生活中所必须完成的事情做起，以后逐步扩展到一些职业性的训练。 （1）训练握住物体的方法 对于机械手来说物件有两种方法：①是两边接近法；②是一边接近法。 （2）训练日常活动项目的方法 当患者掌握了接近和握住物件的技巧后，就能进入双手活动训练，对单侧截肢患者来说，患者学会用假手辅助他的真手，通过练习，建立正确的使用习惯，以便充分利用假肢。 上 肢 假 肢 的 功 能 训 练 三、索控式上肢假肢的实用训练 3、索控式上肢假肢的实用训练要求 （1）双臂截肢患者，能在标准时间里完成活动项目。 （2）在拿起、放下物件时，动作要自然。 在使用物件过程中，不得出现物件松脱或 其他不安全的现象。 上 肢 假 肢 的 功 能 训 练 四、上肢假肢使用训练的期限 一般而言，截肢后首次安装上肢假肢的单侧前臂截肢患者需要５０～６０小时的训练时间，单侧上臂截肢患者需要７０～８０小时，双侧前臂截肢患者需要７０～８０小时，双侧上臂截肢患需要１００～２００小。训练应分阶段进行，每天训练二次，每次二小时，中间休息１０～１５分钟，以免造成过度疲劳。 截肢患者经地专门的使用训练，回到家庭和社会中，功能训练并没有最终结束。患者在日常生产和生活中需要继续刻苦训练，才能达到满意的效果，树立起良好的形象。 假 肢 概 述 ◆运 动 假 肢 假 肢 概 述 ◆作业用假肢 将假肢制作成特殊的形状，以满足特殊的工作需要。 假 肢 概 述 5、按照驱动假肢的力源 ◆自身力源 ◆外部力源 上 肢 假 肢 上 肢 假 肢 一、上肢假肢的定义----整个或部分替代人体上肢功能的人工假体。 上 肢 假 肢 二、上肢假肢的基本要求 1.功能好 2.外观逼真 3.操纵灵活 4,。其他----轻便、实用、耐用、可自我穿脱等 上 肢 假 肢 二、上肢假肢的分类 1.按截肢部位分类：手部假肢（假手指和假手掌）、腕离断假肢、前臂假肢、肘离断假肢、上臂假肢、肩离断假肢。 2.按使用目的和功能分类： （1）装饰性上肢假肢（美容手） （2）工具性上肢假肢 （3）功能性上肢假肢（包括索控式上肢假肢、电动上肢假肢、气动上肢假肢） 上 肢 假 肢 二、上肢假肢的分类 3.按功能、结构特点和动力分类 （1）被动型上肢假肢（装饰性、工具性） （2）主动型上肢假肢 ▼自身力源上肢假肢：直接力源和间接力源 ▼体外力源上肢假肢 ▼混合力源上肢假肢：直接力源和间接力源 肩胛胸廓间截肢/肩关节离断假肢 混合型肩离断假肢 索控式肩离断假肢 装饰性肩离断假肢 上臂假肢 索控式上臂假肢 装饰性上臂假肢 肌电控制上臂假肢 混合型上臂假肢 肘、腕关节离断及部分手截肢假肢 装饰性肘关节离断假肢 装饰性腕关节离断假肢 食指截除后装饰性假肢 前臂假肢 图4为被动式前臂机械手 1-1 图1与1-1为装饰性前臂假肢 图2为