全科医学的定义与基本概念精编版—培训课件.ppt

* 第三节 全科医学与相关学科的关系 * 全科医学与专科医学 全科医学与社会医学 全科医学与社区医学 全科医学与替代医学/补充医学 * 思考题： 全科医生是一种什么类型的医生？ 全科医生与专科医生有什么不同？ 如何才能成为一名优秀的全科医生？有何要求？ * 小结： 要求掌握以下内容： 1、全科医学、全科医生的定义 2、 全科医学的基本原则与特点 3、 全科医疗与专科医疗的区别及联系 4、全科医生应具备的知识与能力 * 谢谢！ * 7全科医生的专业训练与学术组织 世界家庭医生学会(WONCA) (World Organization of National Colleges,Academies ,and Academic Associations of General Practitioners) (World Organization of Family Doctors) * 分为亚太、欧洲、北美、非洲等区域组织，每年召开一次区域年会，中国1994年成为WONCA的正式成员国，2003年主办亚太地区年会。 口号---World family doctors caring for people(世界家庭医生心系民众） * WHO 和WONCA的观点： 医疗服务适应个人及社区 人人拥有家庭医生 家庭医生必须训练合格 * 第二节 全科医学的基本原则和特点 * 1.基础医疗保健（primary care) 2.人性化照顾(personalized care) 3.综合性照顾(comprehensive care) 4.持续性照顾(continuity of care) 5.协调性照顾(coordinated care) 6.可及性照顾(accessible care) * 7.个体-群体一体化照顾 （individual-family integration care) 8.以现代医学模式为诊治理论基础 (bio-psycho-social medical model as care principle) 9.预防为导向的照顾(giving priority to prevention) 10.团队合作的工作方式（team work) * 门户和基础 第一线医疗 全科医生(GP)是守门人(gate-keeper) 医患关系亲密，“整体人”角度考虑健康 人性化照顾 全方位：对象、内容、层面、范围、手段 综合性照顾 生命全过程：人生各阶段；健康-疾病-康复；任何时间地点； 基层医疗保健 持续性照顾 1 2 3 4 * 社区卫生人员是社区内外、各个部门、专科和全科的协调人 地理上接近 使用上方便 关系上亲切 结果上有效 价格上合理 可及性服务 家庭成员相互作用，家庭结构功能、家庭生活周期 社区人群需求为导向，充分利用社区资源 个体-群体一体化 协调性服务 5 6 7 以家庭为单位 以社区为基础 * 三级预防 预防为主 相互协调 多学科、多专业人员组成 团队合作 8 9 10 整体医学观 卫生服务六个转移 现代医学模式 为基础 * 一 基础医疗保健 公众为其健康问题寻求卫生服务时最先接触、最经常利用的医疗保健部门的专业服务 * 二 人性化照顾 以人为中心，非以病为中心的照顾 重视医学艺术胜于医学技术 * 如何做到人性化照顾？ 建立良好的医患关系 重视患者社会心理状态 个性化服务 * 人性化照顾的例子 高血压病的个体化处理： a.耐心解释 b.具体指导 c.多次提醒 * 三 综合性照顾 全方位或立体性的表现 全科医疗的一个重要原则 * 社会 心理 生物 医 疗 预 防 健康促进 人个 庭家 社区 综合性照顾模型 * 综合性照顾的内容 服务对象:不受年龄、性别和疾病类型的 限制 服务内容:医防保康教计六位一体 服务范围:个人、家庭、社区 服务手段:利用现代医学、传统医学和替 代医学的一切方式和工具 服务层面：生物、心理、社会 * 综合性照顾的病例 李小姐，30岁，因感冒就诊，并向全科医师诉说 打算近期怀孕，但自己容易感冒，该如何办？ 全科医师除了治疗病人的感冒，还给李小姐进行 了产前指导和计划生育宣教，并询问了李小姐丈 夫情况，李小姐表示自己丈夫爱吸烟，全科医师 建议李小姐带丈夫来诊所，并准备了一些资料和 方案劝其丈夫戒烟。 * 四 持续性照顾 持续性是指时间和空间上的不间断性 持续性服务是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要而独特的特征 * 持续性照顾的内容 生命周期：人生的各个阶段 疾病周期：健康－疾病－康复－ 持续责任：任何时间任何地点 * 持续性照顾的实现途径 家庭保健合同 预约就诊制度 慢性病的随访制度 24h的电话值班制度 完整的居民健康档案