遗忘型轻度认知功能损害的认知特征、血清脑源性神经.PDFVIP

中南大学学报（医学版） 　２００８，３３（４） ＪＣｅｎｔＳｏｕｔｈＵｎｉｖ（ＭｅｄＳｃｉ） ３２１ 遗忘型轻度认知功能损害的认知特征、血清脑源性神经 营养因子水平及其基因的Ｖａｌ６６Ｍｅｔ多态性 宇辉，张志臖，施咏梅，柏峰，钱云，袁勇贵，邓玲珑 （东南大学临床医学院临床神经科学研究中心，南京 ２１０００９） ［摘要］　 目的：探讨血清脑源性神经营养因子（ｂｒａｉｎｄｅｒｉｖｅｄｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃｆａｃｔｏｒ，ＢＤＮＦ）水平及其基因 的Ｖａｌ６６Ｍｅｔ多态性与遗忘型轻度认知功能损害（ａｍｎｅｓｔｉｃｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ａＭＣＩ）及其认知特征的 关系。方法：应用多维度神经心理测试评估 ９９例 ａＭＣＩ患者（ａＭＣＩ组）和 ９９例正常对照者（正常对照 组）的神经认知功能；采用酶联免疫吸附试验测定血清 ＢＤＮＦ水平，聚合酶链反应限制性片段长度多态 性分析 ＢＤＮＦ基因的 Ｖａｌ６６Ｍｅｔ多态性。结果：ａＭＣＩ组的各项神经认知测试成绩均显著差于正常对照组 （Ｐ＜０．００１），尤以反映词语性情节记忆的听觉词语记忆测试（ａｕｄｉｔｏｒｙｖｅｒｂａｌｍｅｍｏｒｙｔｅｓｔ，ＡＶＭＴ）的延迟 回忆项受损最明显；ａＭＣＩ组血清 ＢＤＮＦ水平 （中位数为 ４．３７ ｇ／Ｌ）低于正常对照组 （中位数为 μ ４．９８ ｇ／Ｌ）（ｚ＝－２．４４９，Ｐ＝０．０１４），且与 ＡＶＭＴ的延迟回忆呈显著正相关（ｒ＝０．２６４，Ｐ＝０．００８）； μ ａＭＣＩ组和正常对照组间ＢＤＮＦ基因的 Ｖａｌ６６Ｍｅｔ基因型和等位基因频率差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）， ａＭＣＩ组ＢＤＮＦ基因的 Ｖａｌ６６Ｍｅｔ基因型亚组间各神经认知测试成绩和血清 ＢＤＮＦ水平差异无统计学意义 （均Ｐ＞０．０５）。结论：在 ａＭＣＩ中，降低的血清 ＢＤＮＦ水平表明神经营养缺乏，这可能在其病理生理过程 中发挥作用；ＢＤＮＦ基因Ｖａｌ６６Ｍｅｔ多态性可能不是 ａＭＣＩ主要的遗传因素。 ［关键词］　 遗忘；　认知障碍；　脑源性神经营养因子；　多态性 ［中图分类号］　Ｒ７４９．６９　［文献标识码］　Ａ　［文章编号］　１６７２７３４７（２００８）０４０３２１０５ Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｓｅｒｕｍＢＤＮＦｌｅｖｅｌｓａｎｄＢＤＮＦｇｅｎｅＶａｌ６６Ｍｅｔ ｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍｉｎａｍｎｅｓｔｉｃｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ ＹＵＨｕｉ，ＺＨＡＮＧＺｈｉｊｕｎ，ＳＨＩＹｏｎｇｍｅｉ，ＢＡＩＦｅｎｇ，ＱＩＡＮＹｕｎ， ＹＵＡＮＹｏｎｇｇｕｉ，ＤＥＮＧＬｉｎｇｌｏｎｇ （ＣｌｉｎｉｃａｌＮｅｕｒｏｓｃｉｅｎｃｅＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ，ＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，ＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ２１０００９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｂｒａｉｎｄｅｒｉｖｅｄｎｅｕｒｏｔｒｏ ｐｈｉｃｆａｃｔｏｒ，ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓａｎｄＢＤＮＦｇｅｎｅＶａｌ６６Ｍｅｔｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍａｎｄａｍｎｅｓｔｉｃｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍ ｐａｉｒｍｅｎｔ（ａＭＣＩ），ａｎｄｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＮｉｎｅｔｙｎｉｎｅａＭＣＩｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄ ９９ｍａｔｃｈｅｄｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｓｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄｆｏｒｔｈｅｓｔｕｄｙ．Ｍｕｌｔｉｄｉｍｅｎｓｉｏｎｎｅｕｒｏｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃｔｅｓｔｓｗｅｒｅ ｕｓｅｄｔｏｅｘｔｅｎｓｉｖｅｌｙａｓｓｅｓｓｔｈｅｃｏｇｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃ