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过敏性鼻炎的养护

现状 危害 症状 病理 诊断 治疗 预防 现状: 在2000年,鼻炎的患者约占总人口的15-25%。其中大多为变态反应性,即过敏性鼻炎。 随着环境改变、气候变化和工业迅速发展等原因,过敏性鼻炎发病率一直呈上升趋势。 加上冬季冷空气的频繁降临会让人们的鼻腔明显受到刺激,许多人不仅鼻炎发作,还因此使得鼻腔乃至上呼吸道免疫力大大减弱。 危害性: 鼻腔是呼吸道的门户,如果此处失去防护,环境中的有害因素会直接造成整个呼吸系统的病变,会严重影响人们的健康与学习。鼻炎长期不愈会导致听力障碍、大脑缺氧并易诱发支气管哮喘和引发睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)等并发症,甚至造成猝死。 症状: 喷嚏、鼻痒、流涕和鼻堵是最常见的四大症状。 眼睛发红发痒及流泪 鼻痒,鼻涕多,多为清水涕,感染时为脓涕 鼻腔不通气,耳闷 打喷嚏(通常是突然和剧烈的) 经口呼吸 嗅觉下降或者消失 头昏,头痛 过敏性鼻炎的分期 淋巴细胞 TH2 IgE IL-5 GM-CSF 淋巴细胞 B 抗原呈递细胞 变应原 肥大细胞 组胺, PAF 细胞因子, 类胰蛋白酶 PGs, LTs 组织细胞 细胞毒素性 蛋白酶, LTs IL-5 GM-CSF 致敏阶段 IgE 合成 速发相、 变态反应 迟发相 变态反应 鼻痒,喷嚏 流涕 鼻塞 数分钟内出现症状 鼻堵 流涕,喷嚏,鼻痒 预激作用 鼻粘膜的高反应性 迟发 4-8 小时后 询问病史 可能的过敏原 皮肤试验 阴性 阳性 确诊不是 用同浓度的抗原浸液,滴入一侧鼻内,另一侧滴入生理盐水以作对照,如15分钟内出现鼻痒、流涕或喷嚏等症状,说明所滴入的抗原即为患者的特异性过敏原 诊断: 治疗及养护: 药物治疗 营养素疗法 药物治疗 药物治疗过敏性鼻炎主要是针对鼻粘膜的过敏性炎症来用药,最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物。 抗过敏药,常用的有扑尔敏和开瑞坦等。这些都是口服用药,特点是起效很快,用药后1~3小时症状就可被控制。其中,扑尔敏有困倦的副作用,所以驾车人员、高空作业者和在校学生不宜选用。? 其它的药物包括麻黄素或麻黄素地塞米松滴鼻液,中成药千柏鼻炎片等多种。 过敏性鼻炎一般情况不需应用抗生素,除非并发了感染性鼻窦炎或哮喘合并感染时才考虑应用抗生素。?? 营养素疗法 ①葡萄籽软胶囊(原花青素) ②胡萝卜素软胶囊 ③B族维生素软胶囊 预防: 1 应尽量避免接触过敏原。 吸入性—粉尘、尘螨、动物毛发等 食物性—鱼虾、药品等 接触性—化妆品、酒精、油漆等 细菌、毒素 内分泌失调、外界刺激也可能成为过敏性鼻炎的诱因 2 发病季节可在卧室使用空气过滤器。 3 不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。 4 加强身体锻炼 Have you learnt something?

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