营养及营养障碍性疾病7版2012 [兼容模式].pdfVIP

课程内容课程内容 营养及营养性疾病营养及营养性疾病 东南大学附属中大医院儿科东南大学附属中大医院儿科 乔立兴 儿童营养基础及 蛋白-能量营 维生素营养障碍 婴儿喂养方法 养障碍 • 维生素缺乏症 • 蛋白质-能量营养不良 • 小儿肥胖症 教学目标教学目标———— 能够独立完成如下案例分析能够独立完成如下案例分析 案例一 案例一 男孩，男孩，66月月2020天，偏瘦，到儿保门诊天，偏瘦，到儿保门诊 • 男孩，6月20天，偏瘦。如何全面判断其 要求作全面体格检查，看其生长发育是要求作全面体格检查，看其生长发育是 生长发育是否正常，并发现可能存在问题， 给出相应指导。 否正常？否正常？ 案例二 需要作哪些客观指标检查？ • 营养障碍性疾病的识别和临床处理  体重5.9kg，身长63.3cm 1、体格测量 头围41.0cm，胸围40.0cm  前囟22cm，乳牙尚未萌出，心肺听诊正常，腹平 包括体重、身高、头围、胸围 软，无包块触及，肝脾肋下未及，双侧睾丸已降 2、常规体检  会靠坐、翻身 33、、智力发育评估智力发育评估 DDSTDDST检查正常检查正常。。听力筛查正常听力筛查正常。。 12  血红蛋白105g/L，红细胞数3.82 10 /L， 4、血常规、微量元素检测 血锌浓度偏低，其余血微量元素值在正常范围值内 （包括锌、铁、铜、镁等） 请给家长有关孩子生长状况的一个评价？ 1 评价： 1、出生史，包括出生体重、身长 1、体格生长落后，有轻度营养不良 2 、父母体型资料 2、轻度贫血、缺锌 33、、智力发育属于正常水平智力发育属于正常水平 3 、、疾病史疾病史、、喂养史喂养史 4 、出生后一年内的体格生长资料 还需获得哪些病史资料来进一步分析 其可能的原因？  G1