中兽医学基础—培训课件.pptVIP

八法 5、温法：运用温热方药，以祛除体内寒邪，补益阳气的一种治法。分温中散寒、温经散寒、回阳救逆。 6、清法：用寒凉方药，以清除体内热邪的一种方法。分五类：清热泻火、清热解毒、清热燥湿、清热凉血、清热解暑法 7、补法：补法一般分补气血阴阳四类，此外，还应注意脏腑（正补法、补母生子法），峻补与缓补 。 8、 消法：用消食导滞和消坚散结等方药，使气、血、痰、饮、食积消散一种治法。应用十分广泛。 表证 1、特点：发病急、病程短、病位浅 2．主证：发热、恶寒、苔薄、脉浮 3．治则：发汗解表 4、临床上以表寒、表热为要，表证常挟风。 5、表寒证：即风寒在表。主证：发热轻恶寒重，苔薄白脉浮紧，坚毛，颤抖，无汗鼻塞，遇冷加剧。治则：辛温解表 6、表热证：即风热在表（流感）。主证：发热重恶寒轻，苔薄黄，脉浮数，口渴易汗，舌红，重则咽痛，咳嗽，猪有关节疼痛，食欲减少。治则：辛凉解表 里证 1、里证病位主要在脏腑、气血、骨髓。 2、里证成因：外邪入里，直中、饮食、情志。 3、里证特点：病因复杂，病位广泛，症状繁多。 4、里证分类：寒热虚实—脏腑—气血津液。 5、注意：里寒证多有不同程度的阳虚 。 6、半表半里证：寒热往来，皮温不均，鼻汗时有时无，脉弦，口色淡红而干 。 寒证 1、主证：形寒肢冷，耳鼻俱凉，尿液清长，粪便稀溏，口津滑利，口色清白，舌苔白滑，脉迟。《素问》“诸病水液，澄沏清冷，皆属于寒。”故寒证具冷、白、稀的特点。 2、寒实证：多为寒邪直中中焦。主证：鼻寒耳冷，腹痛起卧，泄泻、口色清白、口津滑利。舌苔薄白，脉象沉迟。治则：温中散寒。 3、虚寒证：久病伤阳所致。主证：形寒肢冷，耳鼻不温、多卧少立、神少食差、口舌清白、脉沉迟无力、尿频清长。治则：温阳散寒 。 热证 1、主证：发热、口渴、尿短赤、粪干、口色红燥、苔黄干，脉洪数 。临床表现具有热、赤（黄）、稠的特点。 2、实热证：临床表现特点：（1）阳热炎上：发热喜冷，燥烦不宁。（2）热盛动血：出血，斑点，舌红，脉数。（3）热盛伤津：口渴喜饮，尿短赤，粪干燥，苔黄燥。治则：清热泻火。 3、虚热证 ：主证：低热不退，精神短少，潮热盗汗，粪干尿少，口色淡红，苔少而干，脉沉细数。 治则：滋阴降火。 虚证 1、成因（1）先天不足；（2）后天失养：如饲养失调，久病失治。 2、主证：精神不振，毛焦肉减，食欲减退，行走无力，易汗，咳喘无力，生殖机能下降，口色偏淡，脉沉细无力。 3、分类：里虚证可分气、血、阴、阳四类虚证，且在不同脏腑又有其不同表现特点，治法也有差异。 气虚 1、病因：多因久病耗伤正气，主要与脾、肺、肾有关。 2、主证：除共证外，脾气虚多表现消化功能低下，粪便稀薄；肺气虚另兼呼吸功能低下，易汗；肾气虚兼肾不纳气、精关不固。 3、治则：补气，重在补脾（补土生金，后天养先天）。 血虚 1、病因：生血少或失血，多与心肝脾肾有关 2、主证：被毛干桔，眼结膜苍白，Hb降低 ，RBC减少。心血虚兼烦燥易惊，心悸（失眠多梦）；肝血虚兼视力减退，蹄爪无华；脾统血功能下降导致慢性出血；肾精亏损也可能出现血虚。 3、治则：补血同时补气（血为有形之物，不能速生，当补其气，如当归补血汤）。 实证 1、概念：实证指感受外邪，或体内病理产物蓄积，正气未衰，邪正斗争激烈所表现的一系列剧烈的有余的证候。 2、成因 ：六淫疫疠入侵，表证或直中脏腑，已述 ；饮食过度 ；脏腑功能失调：气滞、血瘀、痰饮内停。 3、治则：根据不同情况采取不同的治则，但又相互联系。 气滞 1、气滞肺胀 （肺气肿） 主证：肺部胀满，叩诊区扩大，气促喘粗，喘线明显，顽固性咳嗽。治则：行气解郁，降气平喘。 2、气滞胃肠：急慢性胃肠臌气，治则：行气消胀，消食健脾。 3、气滞经络： 主证：局部红肿热痛，运动障碍，动后加剧。 治则：行气活血，祛瘀止痛。 4、气郁 ：指肝气郁结，多因鞭打，角斗，摔伤所致。 主证：胸胁疼痛，神情呆滞，食欲减少，消化不良。治则：舒肝理气，开胃健脾。 血瘀 1、瘀血攻心：参见创伤性心包炎 2、血瘀胸膊：参见创伤性网胃炎 3、血瘀肢蹄：证见局部肿痛，跛行，动后加剧 。治则：活血散瘀，行气止痛。 4、血瘀胞宫：多见于产后恶露不尽 ，参见子宫内膜炎。治则：活血散瘀，温经止痛。 痰饮 1、有形之痰证见：咳嗽、气喘、喉中痰鸣，听诊有罗音。 治则：宣肺化痰，止咳平喘。 2、有形之痰常分寒、热、湿三型。 寒痰兼见寒象，且痰液清稀，治宜温化寒痰，止咳平喘。 热痰兼见热象，且痰液粘稠，治宜清化热痰。 湿痰兼见湿象痰多，治宜燥湿化痰。 3、饮证病位常见于肌肤，胸、腹、肺、胃、肠 。 食积 1、病因：多因过食或喂了不易消化的饲料。 2、主证：肚腹胀大，疼痛，食欲减少或泼绝，泄泻呕吐，粪便酸臭，嗳气酸腐，苔厚腻，触压似面团。 3、治